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慢性蕁麻疹會出現(xiàn)哪些癥狀

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慢性蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑伴瘙癢,癥狀可持續(xù)6周以上。常見癥狀有風(fēng)團(tuán)、血管性水腫、瘙癢、皮膚劃痕癥、伴隨全身反應(yīng)等。

1、風(fēng)團(tuán)

風(fēng)團(tuán)是慢性蕁麻疹最典型的癥狀,表現(xiàn)為皮膚局部隆起、邊界清晰的紅色或蒼白色水腫性斑塊,大小從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。風(fēng)團(tuán)通常在24小時內(nèi)自行消退,但會反復(fù)發(fā)作。發(fā)病可能與肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊或地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。

2、血管性水腫

約半數(shù)患者會出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為皮下疏松組織如眼瞼、口唇、外陰等部位突發(fā)腫脹,腫脹范圍較風(fēng)團(tuán)更深且持續(xù)時間更長。嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸困難,需警惕喉頭水腫風(fēng)險。該癥狀與緩激肽等介質(zhì)引起血管通透性增加有關(guān)。發(fā)作時可使用依巴斯汀片或苯海拉明注射液進(jìn)行緊急處理。

3、瘙癢

瘙癢是慢性蕁麻疹患者最困擾的癥狀,常與風(fēng)團(tuán)伴隨出現(xiàn),夜間可能加重影響睡眠。瘙癢程度從輕微刺癢到難以忍受不等,抓撓可能加重皮膚損傷。發(fā)病機(jī)制涉及組胺對皮膚神經(jīng)末梢的刺激。除口服抗組胺藥外,可配合爐甘石洗劑局部止癢,避免使用熱水燙洗。

4、皮膚劃痕癥

部分患者會出現(xiàn)皮膚劃痕癥,即輕微摩擦或搔抓后皮膚出現(xiàn)條索狀隆起,屬于物理性蕁麻疹的一種。癥狀通常在30分鐘內(nèi)出現(xiàn),1-2小時后消退。該現(xiàn)象與皮膚肥大細(xì)胞異常活化相關(guān)。日常需減少皮膚摩擦,發(fā)作時可使用非索非那定片控制癥狀。

5、伴隨全身反應(yīng)

少數(shù)嚴(yán)重病例可能伴有低熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,極少數(shù)會出現(xiàn)過敏性休克。這些反應(yīng)與炎癥介質(zhì)全身釋放有關(guān)。若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī),可能需要使用腎上腺素注射液或糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片進(jìn)行搶救治療。

慢性蕁麻疹患者日常需避免已知誘發(fā)因素如食物過敏原、冷熱刺激、壓力等。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃,避免使用刺激性洗護(hù)用品。飲食上記錄可疑致敏食物,限制高組胺食品如海鮮、發(fā)酵食品的攝入。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作頻率,癥狀持續(xù)不緩解時應(yīng)定期復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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