腎腺素飆升通常意味著機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或疾病因素有關(guān)。主要誘因包括生理性刺激、低血糖發(fā)作、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、急性心力衰竭等。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突發(fā)驚嚇會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺髓質(zhì)分泌大量腎上腺素。表現(xiàn)為心跳加速、出汗、瞳孔擴(kuò)大,屬于正常生理反應(yīng),平靜后可自行緩解。
血糖低于3.9mmol/L時(shí),機(jī)體通過(guò)腎上腺素升高促進(jìn)肝糖原分解。常伴頭暈、手抖、饑餓感,需立即進(jìn)食含糖食物。糖尿病患者使用胰島素過(guò)量時(shí)易發(fā)生。
腎上腺髓質(zhì)腫瘤異常分泌兒茶酚胺,導(dǎo)致陣發(fā)性血壓驟升和心悸。發(fā)作時(shí)血壓可達(dá)200/120mmHg以上,需通過(guò)甲氧基腎上腺素檢測(cè)確診,手術(shù)切除為根治手段。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)增強(qiáng)β腎上腺素受體敏感性,出現(xiàn)易怒、多汗、體重下降??赏ㄟ^(guò)促甲狀腺激素檢測(cè)診斷,常用甲巰咪唑片控制癥狀。
心輸出量急劇下降時(shí),機(jī)體代償性釋放腎上腺素維持血壓。表現(xiàn)為端坐呼吸、粉紅色泡沫痰,需緊急使用呋塞米注射液及硝酸甘油片搶救。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度疲勞和精神緊張,保持規(guī)律作息與均衡飲食。高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖果。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因的心悸、出汗,建議及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿兒茶酚胺檢測(cè)或腎上腺CT檢查,排除嗜鉻細(xì)胞瘤等器質(zhì)性疾病。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,避免突然的劇烈活動(dòng)誘發(fā)心血管事件。
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