屈肘時肘部疼痛可能由肱骨外上髁炎、肱骨內(nèi)上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、尺神經(jīng)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎又稱網(wǎng)球肘，多因前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱止點處微損傷。表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，擰毛巾或提重物時加重。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波或沖擊波治療。
2、肱骨內(nèi)上髁炎
肱骨內(nèi)上髁炎又稱高爾夫球肘，由前臂屈肌群過度使用引發(fā)。疼痛集中于肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，屈腕時癥狀明顯。建議減少手部勞作，局部熱敷后涂抹氟比洛芬凝膠貼膏，嚴(yán)重者可考慮局部注射利多卡因注射液混合復(fù)方倍他米松注射液。
3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎
肘關(guān)節(jié)滑膜炎多由創(chuàng)傷或慢性勞損導(dǎo)致滑膜充血增生。表現(xiàn)為屈肘時彌漫性脹痛伴活動受限。急性期需冰敷并佩戴護(hù)肘，可口服洛索洛芬鈉片，關(guān)節(jié)腔積液明顯時需穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。
4、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人群，與關(guān)節(jié)退變密切相關(guān)。晨起僵硬感明顯，X線可見骨贅形成。建議控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊，晚期關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可改善功能。
5、尺神經(jīng)炎
尺神經(jīng)炎多因肘管狹窄壓迫神經(jīng)引發(fā)，疼痛放射至小指伴麻木感。夜間癥狀顯著，叩擊肘內(nèi)側(cè)誘發(fā)Tinel征陽性。需避免肘部長時間屈曲，營養(yǎng)神經(jīng)可選用甲鈷胺片，保守?zé)o效時需行尺神經(jīng)前置術(shù)。
日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)重活動，提重物時保持前臂中立位，運(yùn)動前充分熱身。睡眠時勿長時間屈肘部，可佩戴護(hù)肘分散壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適量進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間靜息痛等癥狀，需及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，通過肌電圖或MRI明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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