肛門有肉球可能是內(nèi)痔脫垂或直腸黏膜脫垂引起的,通常表現(xiàn)為排便時(shí)腫物突出、肛門墜脹感等癥狀??赡苡砷L(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高、肛門括約肌松弛等因素引起,可通過(guò)藥物保守治療、手法復(fù)位或手術(shù)切除等方式改善。
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)導(dǎo)致直腸靜脈叢充血,可能誘發(fā)內(nèi)痔脫垂。表現(xiàn)為排便后肛門出現(xiàn)柔軟腫物,可能伴有便血。建議增加膳食纖維攝入,使用開(kāi)塞露輔助排便,避免久蹲。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物。
孕期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致痔靜脈回流受阻。常見(jiàn)孕中晚期出現(xiàn)肛門腫物脫出,可能伴隨肛門瘙癢。產(chǎn)后腹壓降低后多可自行緩解,孕期可使用溫水坐浴緩解癥狀,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡膏。
老年群體或多次分娩者可能出現(xiàn)肛門括約肌功能減退,導(dǎo)致直腸黏膜外翻。表現(xiàn)為持續(xù)性肛門腫物脫出,嚴(yán)重時(shí)需手法復(fù)位。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,必要時(shí)使用太寧復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜。
二度以上內(nèi)痔會(huì)在排便時(shí)脫出肛門外,形成紫紅色柔軟團(tuán)塊??赡馨殡S噴射狀出血和肛門潮濕。急性期可用高錳酸鉀坐浴,遵醫(yī)囑使用云南白藥痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物。反復(fù)脫出需考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。
帶蒂直腸息肉可能隨腸蠕動(dòng)脫出肛門外,多為圓形腫物且易出血。需通過(guò)腸鏡明確性質(zhì),較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持肛門清潔干燥,便后用溫水清洗。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于1500毫升。如出現(xiàn)腫物嵌頓無(wú)法回納、劇烈疼痛或大量出血,應(yīng)立即就醫(yī)處理。建議每年進(jìn)行一次肛門指檢,40歲以上人群定期做腸鏡檢查。
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