第一胎破水后通常在12-24小時(shí)內(nèi)會(huì)進(jìn)入分娩。破水是指胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出,可能由宮縮壓力增加、胎膜薄弱等因素引起,需立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)母嬰狀況。
破水后若伴隨規(guī)律宮縮,產(chǎn)程進(jìn)展較快,多數(shù)初產(chǎn)婦在破水后12小時(shí)內(nèi)完成分娩。此時(shí)宮頸逐漸擴(kuò)張,宮縮頻率和強(qiáng)度增加,胎兒通過產(chǎn)道娩出。醫(yī)護(hù)人員會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心、羊水性狀及宮縮情況,必要時(shí)使用催產(chǎn)素加速產(chǎn)程。若無感染跡象且胎心正常,可等待自然分娩。
少數(shù)情況下破水后未出現(xiàn)有效宮縮,可能需等待更長(zhǎng)時(shí)間或醫(yī)療干預(yù)。超過24小時(shí)未分娩會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),需預(yù)防性使用抗生素。若胎位異常、胎盤早剝或胎兒窘迫,可能需緊急剖宮產(chǎn)。破水后應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保持會(huì)陰清潔,采取左側(cè)臥位減少臍帶受壓。
破水后需記錄羊水量、顏色及氣味,異常時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生。避免盆浴或性生活,防止細(xì)菌上行感染。住院期間需定期監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白,早期識(shí)別感染征兆。分娩后注意會(huì)陰傷口護(hù)理,遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查。
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