肺氣腫的中醫(yī)病因主要與肺脾腎三臟功能失調(diào)、外邪侵襲、情志不暢、久病體虛等因素有關(guān)。主要有肺氣虧虛、痰濁阻肺、腎不納氣、外感風寒、久病傷正等。
長期咳嗽或久病耗傷肺氣,導致肺主宣發(fā)肅降功能失常。肺氣不足則氣機壅滯,形成肺脹?;颊叱R姎舛谭α?、語音低微、自汗惡風等癥狀。治療需補益肺氣,可選用補肺湯加減,常用藥物如黃芪、黨參等。日常需避免過度勞累,注意防寒保暖。
飲食不節(jié)損傷脾胃,運化失司則水濕停聚成痰。痰濁上貯于肺,阻滯氣機運行,久則肺絡受損形成肺脹。多見咳嗽痰多、胸悶氣促、舌苔厚膩等表現(xiàn)。治療宜化痰降氣,方用二陳湯合三子養(yǎng)親湯,常用半夏、陳皮等藥物。飲食需清淡,忌食肥甘厚味。
年老體衰或房勞過度致腎精虧損,腎主納氣功能減退。腎虛不能助肺吸氣,氣浮于上而發(fā)為肺脹。典型癥狀包括動則氣喘、腰膝酸軟、夜尿頻多等。治療當補腎納氣,方用金匱腎氣丸,藥物如熟地黃、山茱萸等。需節(jié)制房事,避免重體力勞動。
風寒外襲束表,肺衛(wèi)失宣導致肺氣郁閉。反復外感未愈,邪氣留戀損傷肺絡,逐漸形成肺脹。常見惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕、咳嗽氣喘等表證。治療應宣肺散寒,方選麻黃附子細辛湯,藥用麻黃、杏仁等。平時需加強鍛煉增強衛(wèi)外功能。
慢性咳嗽、哮病等遷延不愈,持續(xù)耗傷人體正氣。久病入絡致肺體受損,氣體交換障礙形成肺脹。多見形體消瘦、面色晦暗、咳喘日久等癥狀。治療需扶正祛邪,方用生脈散合百合固金湯,藥物如人參、麥冬等。需堅持適度運動以增強體質(zhì)。
肺氣腫患者需注意保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸煙塵等刺激性氣體。飲食宜清淡富含營養(yǎng),可適量食用百合、銀耳等潤肺食材。根據(jù)體質(zhì)選擇太極拳、八段錦等舒緩運動,避免劇烈活動。冬季注意防寒保暖,夏季避免直吹空調(diào)。定期進行中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理,遵醫(yī)囑服用中藥改善肺功能。若出現(xiàn)呼吸困難加重等表現(xiàn)應及時就醫(yī)。
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