心肌損害可能影響寶寶的心臟功能,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或心律失常。心肌損害通常由病毒感染、缺氧缺血、遺傳代謝性疾病、自身免疫性疾病、藥物毒性等因素引起,需根據(jù)病因采取針對性治療。
心肌損害會導(dǎo)致心肌收縮力減弱,寶寶可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸急促、多汗等癥狀。輕度損害可通過限制活動(dòng)、吸氧等支持治療改善;中重度損害需使用營養(yǎng)心肌藥物如磷酸肌酸鈉注射液、輔酶Q10片、維生素C注射液,并密切監(jiān)測心功能。
受損心肌電活動(dòng)異??赡芤l(fā)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。需通過動(dòng)態(tài)心電圖評估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥。嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯可能需要安裝臨時(shí)起搏器。
慢性心肌損害會影響全身供血,導(dǎo)致體重增長緩慢、運(yùn)動(dòng)耐力差。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,選擇高熱量易消化的配方奶,補(bǔ)充維生素B1片、左卡尼汀口服溶液等促進(jìn)能量代謝的藥物,定期評估生長發(fā)育曲線。
嚴(yán)重心肌損害可能引發(fā)惡性心律失?;蛐脑葱孕菘恕τ诜屎裥托募〔〉冗z傳性疾病,需避免劇烈運(yùn)動(dòng),隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片。急性期需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測。
部分患兒可能進(jìn)展為擴(kuò)張型心肌病,需長期服用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩心室重構(gòu)。定期復(fù)查心臟超聲和BNP指標(biāo),必要時(shí)考慮心臟移植。合并肺動(dòng)脈高壓者需使用西地那非片降低肺血管阻力。
家長需密切觀察寶寶的精神反應(yīng)、奶量和尿量變化,避免呼吸道感染誘發(fā)心功能惡化?;謴?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,輔食添加遵循由少到多原則。疫苗接種需根據(jù)心功能狀態(tài)調(diào)整方案,流感季節(jié)加強(qiáng)防護(hù)。定期兒童心內(nèi)科隨訪對改善預(yù)后至關(guān)重要。
3731次瀏覽
1769次瀏覽
2847次瀏覽
1721次瀏覽
2563次瀏覽
3673次瀏覽
1790次瀏覽
3688次瀏覽
2993次瀏覽
1098次瀏覽
3297次瀏覽
2750次瀏覽
1370次瀏覽
3700次瀏覽
2619次瀏覽
3153次瀏覽
1330次瀏覽
1596次瀏覽
2936次瀏覽
2398次瀏覽
0次瀏覽 2026-01-23
982次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
153次瀏覽
144次瀏覽
221次瀏覽
242次瀏覽
109次瀏覽