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后腳跟疼痛怎么回事

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后腳跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或應(yīng)力性骨折等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具或手術(shù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是最常見的后腳跟疼痛原因,主要表現(xiàn)為晨起第一步疼痛,活動后減輕。可能與長期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。急性期建議冰敷并減少負(fù)重活動,慢性期可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練。藥物可選用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生,常伴隨足底筋膜炎出現(xiàn)。X線檢查可見骨性突起,但疼痛程度與骨刺大小無關(guān)。建議使用足跟墊緩沖壓力,嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液或進(jìn)行體外沖擊波治療。

3、跟腱炎

跟腱炎多因運(yùn)動過度導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷,表現(xiàn)為跟腱止點(diǎn)處壓痛和腫脹。需停止跑跳運(yùn)動,穿戴坡跟鞋減輕牽拉??膳浜?a href="http://www.zcefdi.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療,藥物可選氟比洛芬巴布膏或口服美洛昔康片。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎常由鞋子摩擦引起,局部可見紅腫熱痛。需更換寬松軟底鞋,急性期可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍混懸液。日??捎霉枘z護(hù)跟套保護(hù)。

5、應(yīng)力性骨折

骨質(zhì)疏松或運(yùn)動量驟增可能導(dǎo)致跟骨應(yīng)力性骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛且夜間加重。需石膏固定6-8周,配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療,恢復(fù)期逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。

日常應(yīng)選擇有足弓支撐的鞋子,避免赤足行走;肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷;運(yùn)動前后充分拉伸小腿三頭??;出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過兩周或伴隨明顯腫脹時應(yīng)及時就診骨科。居家可進(jìn)行滾瓶按摩:將冰凍水瓶置于足底來回滾動,每次10-15分鐘,每日2-3次,有助于緩解筋膜緊張。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽20分鐘促進(jìn)骨骼健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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