拿東西手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫、低血糖等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生理性震顫
生理性震顫是肌肉正常收縮引起的細(xì)微抖動(dòng)，常見(jiàn)于疲勞、焦慮或攝入咖啡因后。表現(xiàn)為持物時(shí)輕微顫動(dòng)，休息后緩解。無(wú)須特殊治療，可通過(guò)減少咖啡因攝入、保證睡眠、練習(xí)深呼吸等方式改善。若伴隨心悸或出汗需排查其他疾病。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速代謝，導(dǎo)致手部細(xì)顫伴體重下降、怕熱多汗?？赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)。需檢測(cè)甲狀腺功能，常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。未及時(shí)治療可能引發(fā)心律失常。
3、帕金森病
中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導(dǎo)致靜止性震顫，典型表現(xiàn)為搓丸樣動(dòng)作，起步時(shí)加重?？赡芘c遺傳、環(huán)境毒素有關(guān)。常用復(fù)方左旋多巴片、鹽酸普拉克索片控制癥狀，嚴(yán)重者需腦深部電刺激手術(shù)。
4、特發(fā)性震顫
家族性運(yùn)動(dòng)障礙疾病，表現(xiàn)為持杯、寫(xiě)字時(shí)抖動(dòng)加重，飲酒后短暫緩解?？赡芘c小腦-丘腦通路異常有關(guān)。輕癥無(wú)須治療，中重度可用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片，藥物無(wú)效者可考慮立體定向手術(shù)。
5、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時(shí)交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)手抖伴冷汗、頭暈。常見(jiàn)于糖尿病患者胰島素過(guò)量或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食。立即進(jìn)食含糖食物可緩解，反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤。隨身攜帶葡萄糖片預(yù)防。
日常需避免過(guò)度疲勞和精神緊張，限制酒精和咖啡因攝入。均衡飲食保證維生素B族和鎂元素補(bǔ)充，如全谷物、深綠色蔬菜。進(jìn)行手部精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練如拼圖、書(shū)法，增強(qiáng)肌肉控制力。若震顫持續(xù)加重或影響生活，需神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、血液檢查等評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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