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喉癌的放射治療

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喉癌的放射治療是局部中晚期喉癌的重要治療手段之一,主要通過高能射線破壞癌細胞DNA結構達到控制腫瘤的目的。放射治療適用于保留喉功能的早期患者、無法耐受手術者或術后輔助治療,需根據腫瘤分期、位置及患者全身狀況制定個性化方案。

放射治療對早期聲門型喉癌效果顯著,五年生存率較高,可避免手術導致的發(fā)聲功能喪失。治療采用外照射技術,常用調強放射治療或容積旋轉調強放射治療,精準靶向腫瘤區(qū)域減少周圍組織損傷。治療周期通常持續(xù)5-7周,每周5次分割照射,總劑量控制在60-70Gy。治療期間可能出現(xiàn)黏膜炎、吞咽疼痛、口干等急性反應,多數(shù)在治療結束后2-4周逐漸緩解。對于局部晚期病例,常聯(lián)合鉑類化療藥物增敏,同步放化療可提高腫瘤控制率但毒性反應更明顯。

部分患者可能出現(xiàn)遠期并發(fā)癥如喉軟骨壞死、頸部纖維化或甲狀腺功能減退。治療前需完善喉鏡、CT/MRI影像評估和營養(yǎng)狀態(tài)篩查,治療中需定期監(jiān)測血常規(guī)和黏膜反應。對于復發(fā)或殘留病灶,可考慮挽救性手術或二次放療。現(xiàn)代質子治療等新技術能進一步降低心臟和肺部的輻射劑量,但成本較高且普及受限。

接受放射治療期間應保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口緩解黏膜炎,選擇高蛋白流質飲食保證營養(yǎng)攝入。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒減少黏膜刺激。治療后需終身隨訪喉功能及甲狀腺功能,定期進行喉鏡和影像學復查。出現(xiàn)持續(xù)性聲嘶、吞咽困難或頸部腫塊應及時就診評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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