疝氣的癥狀主要有腹股溝腫塊、墜脹感、疼痛、消化不良、腸梗阻等。疝氣通常由腹壁薄弱、腹內壓增高等因素引起,可能表現(xiàn)為站立時腫塊突出、平臥時腫塊消失等癥狀。
腹股溝腫塊是疝氣最常見的癥狀,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)域出現(xiàn)可復性腫塊。腫塊在站立、咳嗽或用力時明顯突出,平臥時可能自行回納或用手輕輕推回腹腔。腫塊質地柔軟,表面光滑,邊界清楚,通常無壓痛。腹股溝斜疝的腫塊可能進入陰囊,形成陰囊疝。腹股溝直疝的腫塊則位于腹股溝韌帶上方,不進入陰囊。
疝氣患者常感到腹股溝區(qū)域有墜脹感或不適感,尤其在長時間站立、行走或體力勞動后加重。墜脹感可能與疝囊內容物對局部組織的牽拉有關。部分患者描述為局部沉重感或拖拽感,平臥休息后癥狀可緩解。隨著病情進展,墜脹感可能逐漸加重,影響日?;顒印?/p>
疝氣引起的疼痛多為鈍痛或隱痛,程度輕重不一。疼痛通常位于疝塊處,可能放射至同側腰部或下腹部??人?、排便等增加腹壓的動作可誘發(fā)或加重疼痛。當發(fā)生嵌頓疝時,疼痛突然加劇,變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛,伴有局部壓痛和肌緊張。絞窄性疝的疼痛更為劇烈,可能伴有惡心嘔吐等全身癥狀。
腹股溝疝特別是股疝患者可能出現(xiàn)消化不良癥狀,表現(xiàn)為腹脹、食欲減退、惡心等。這些癥狀與疝內容物壓迫或刺激消化道有關。當疝囊內為腸管時,可能引起腸蠕動異常,導致消化功能紊亂。長期未治療的疝氣可能因反復腸管嵌頓而加重消化不良,甚至導致營養(yǎng)不良。
腸梗阻是疝氣的嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等。嵌頓性疝容易導致腸管血運障礙,進而發(fā)展為絞窄性疝,引起機械性腸梗阻?;颊吒共靠梢娔c型和蠕動波,聽診腸鳴音亢進或消失。絞窄性疝導致的腸梗阻需要緊急手術治療,否則可能發(fā)生腸壞死、感染性休克等危及生命的后果。
疝氣患者應注意避免增加腹壓的因素,如慢性咳嗽、便秘、重體力勞動等。日常可佩戴疝氣帶暫時緩解癥狀,但無法根治。建議選擇清淡易消化的飲食,保持大便通暢,避免劇烈運動。若出現(xiàn)腫塊不能回納、劇烈疼痛、嘔吐等癥狀,應立即就醫(yī),防止發(fā)生嵌頓或絞窄。手術治療是根治疝氣的有效方法,目前常用無張力疝修補術和腹腔鏡疝修補術。
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