闌尾炎穿孔主要表現(xiàn)為突發(fā)性右下腹劇痛、全腹壓痛反跳痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐及腸鳴音減弱。闌尾炎穿孔是急性闌尾炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起，需緊急就醫(yī)處理。
1、突發(fā)性右下腹劇痛
闌尾炎穿孔初期疼痛多始于臍周或上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域。穿孔后疼痛驟然加劇并擴(kuò)散至全腹，呈持續(xù)性銳痛，體位改變或咳嗽時(shí)加重。這與腹膜受炎癥刺激有關(guān)，患者常因疼痛屈曲右側(cè)下肢以減輕腹肌張力。若疼痛突然減輕但伴隨全身癥狀惡化，可能提示闌尾壞死穿孔后腔內(nèi)壓力驟降。
2、全腹壓痛反跳痛
體格檢查可見右下腹肌緊張呈板狀腹，壓痛范圍從麥?zhǔn)宵c(diǎn)擴(kuò)展至全腹，反跳痛明顯提示腹膜炎癥。布魯姆伯格征和羅夫辛征陽(yáng)性是典型體征。穿孔后腹腔內(nèi)膿液擴(kuò)散可導(dǎo)致盆腔或膈下膿腫，表現(xiàn)為直腸指檢觸痛或右側(cè)季肋區(qū)叩痛。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)
患者體溫通常在38-39℃之間，穿孔后可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高伴中性粒細(xì)胞比例增加，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)急劇上升。嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)如血壓下降、心率增快、意識(shí)模糊等。
4、惡心嘔吐
多數(shù)患者伴隨食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。穿孔后腸麻痹導(dǎo)致嘔吐可能加重，并出現(xiàn)腹脹、停止排氣排便等腸梗阻表現(xiàn)。持續(xù)嘔吐可能引發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂。
5、腸鳴音減弱
聽診可發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失，這與炎癥波及腸管導(dǎo)致麻痹性腸梗阻有關(guān)。腹部X線可能顯示腸管擴(kuò)張、氣液平面，超聲或CT可見闌尾周圍膿腫、游離氣體等穿孔征象。部分患者可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
確診闌尾炎穿孔需立即禁食并急診手術(shù)，常用術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開腹手術(shù)。術(shù)后需靜脈應(yīng)用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染，疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊?；謴?fù)期應(yīng)保持切口清潔干燥，逐步過(guò)渡到低渣飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1周復(fù)查血常規(guī)及炎癥指標(biāo)，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液需警惕腹腔殘余感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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闌尾炎的飲食預(yù)防
專家說(shuō)患有闌尾炎的人群，除了要配合醫(yī)生的治療以外，在生活中還要做好飲食方面的護(hù)理工作，對(duì)輔助治療疾病有一定的幫助，那么闌尾炎患者需要注意哪些呢，下面就為大家詳細(xì)的介紹一下闌尾炎的飲食預(yù)防，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
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闌尾長(zhǎng)在小腸末端，盲腸和回腸連接的位置，是一個(gè)盲端，如果回腸或盲腸的內(nèi)容物到闌尾腔內(nèi)卡住不動(dòng)，就會(huì)成為闌尾糞石。往往闌尾炎的發(fā)生，就是因?yàn)殛@尾腔不通以后，導(dǎo)致闌尾里出現(xiàn)炎癥。一般來(lái)說(shuō)，有闌尾糞石要積極地進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)殛@尾糞石如果時(shí)間長(zhǎng)，這部分類型的人經(jīng)過(guò)抗感染治療，闌尾炎好轉(zhuǎn)的幾率比較低，很容易造成闌尾的穿孔而耽誤病情。闌尾的糞石一般在超聲也不是每個(gè)人都可以看到的，這和超聲醫(yī)生的手法和經(jīng)驗(yàn)也有關(guān)系。80163次播放 2021-10-15
- 闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛部位
用自己的手，順著右側(cè)的腰部往下摸，摸的時(shí)候摸到盆腔這個(gè)地方，有個(gè)骨頭往外凸起來(lái)，這個(gè)時(shí)候大概的一個(gè)定位，這個(gè)就是叫右側(cè)的髂前上棘。麥?zhǔn)宵c(diǎn)它標(biāo)準(zhǔn)的部位就是在肚臍到右側(cè)的髂前上棘，中外1/3這個(gè)部位就是標(biāo)準(zhǔn)的麥?zhǔn)宵c(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)那種急性闌尾炎，尤其是那種所謂的闌尾及周圍的化膿、滲出，甚至有膿腫形成的時(shí)候，患者比較典型的體征，就是肚臍到右側(cè)髂前上棘中外1/3處，然后是一個(gè)壓痛。如果患者形成了膿腫、周圍滲出，可能還有一個(gè)反跳痛，這是標(biāo)準(zhǔn)的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是這么一個(gè)部位。73564次播放 2021-05-31
闌尾炎拉肚嗎
闌尾炎患者有可能出現(xiàn)拉肚子的情況，出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹、腸鳴活躍等消化系統(tǒng)癥狀。不過(guò)，闌尾炎患者的典型臨床癥狀表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。在病變?cè)缙?，患者可能感覺(jué)肚臍周圍出現(xiàn)疼痛情況，疼痛部位并不固定，呈現(xiàn)出陣發(fā)性鈍痛表現(xiàn)，隨著病變逐步發(fā)展，疼痛部位轉(zhuǎn)移并固定在右側(cè)下腹部，疼痛性質(zhì)也轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性鈍痛或者銳痛。因此，對(duì)于出現(xiàn)臨床癥狀的患者，建議及早就醫(yī)檢查，需要去普外科就診，結(jié)合患者病史臨床癥狀以及B超血常規(guī)等檢查項(xiàng)目，確診病情，積極治療，降低病變對(duì)患者的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1182169次收聽 2021-04-19闌尾炎手術(shù)后多久吃飯
闌尾炎手術(shù)以后，一般需要5-7天，才可以恢復(fù)正常飲食。另外，在患者手術(shù)以后，麻醉作用消退以后，鼓勵(lì)患者及早下地走動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。當(dāng)患者放屁通氣以后，才可以開始進(jìn)食。開始飲食應(yīng)該清淡飲食，吃一些米湯、菜湯，吃一些新鮮蔬菜、水果，隨著身體逐步恢復(fù)，5-7天可以恢復(fù)正常飲食。在患者恢復(fù)正常飲食以后，也需要注意作息，飲食習(xí)慣調(diào)整，應(yīng)該保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食，不要吃刺激性食物，不要吃生冷食物，減輕對(duì)胃腸道的影響，同時(shí)注意腹部保暖，確保胃腸功能良好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0674924次收聽 2021-04-19確認(rèn)闌尾炎是要做闌尾造影嗎
確認(rèn)闌尾炎不需要做闌尾的造影。確診闌尾炎首先要對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，大部分患者會(huì)表現(xiàn)為右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可以診斷大部分的闌尾炎。其次要對(duì)患者進(jìn)行影像學(xué)的檢查，比如可以進(jìn)行闌尾彩超或CT的檢查，能夠?qū)颊呤欠癜l(fā)生了闌尾炎進(jìn)行輔助診斷。對(duì)于難以診斷的腹痛患者，也可以進(jìn)行闌尾造影的檢查，能夠明確患者是否出現(xiàn)了闌尾的梗阻等情況。闌尾炎大多可以通過(guò)臨床表現(xiàn)和相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行診斷，少數(shù)患者可能需要進(jìn)行闌尾造影的檢查，主要以不典型癥狀的患者為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1379342次收聽 2021-04-19闌尾炎術(shù)后應(yīng)注意什么
闌尾炎手術(shù)后，應(yīng)該注意的事項(xiàng)包括：首先，患者手術(shù)以后，麻醉作用消退以后，鼓勵(lì)患者及早下地走動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。當(dāng)患者放屁通氣以后，才可以開始進(jìn)食。開始飲食應(yīng)該清淡飲食，吃一些米湯、菜湯，吃一些新鮮蔬菜、水果，隨著身體逐步恢復(fù)，5-7天可以恢復(fù)正常飲食。其次，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，嚴(yán)格使用抗生素藥物，防止傷口出血、感染等情況發(fā)生。最后，應(yīng)該定期體檢復(fù)查，由于患者手術(shù)后可能出現(xiàn)腸黏連等情況。所以，通過(guò)復(fù)查明確患者身體恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者合理膳食，能夠減輕或降低腹痛、腹脹等癥狀發(fā)生幾率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0776952次收聽 2021-04-19闌尾炎拉肚子嗎
闌尾炎是可以出現(xiàn)拉肚子的情況，但是有很多闌尾炎也不會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。闌尾炎主要分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎，多數(shù)為急性的闌尾炎。急性闌尾炎主要表現(xiàn)為闌尾的充血、腫脹，粘膜出現(xiàn)小的潰瘍出血，漿膜會(huì)有少量的滲出。臨床上表現(xiàn)為右下腹的疼痛比較明顯，典型的癥狀就是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，即闌尾的腹痛開始出現(xiàn)位置的轉(zhuǎn)移，由上腹部的劍突到臍周到右下腹，大約經(jīng)過(guò)的時(shí)間為六到八小時(shí)左右。這些炎癥的刺激可能會(huì)使腸道蠕動(dòng)功能受到影響，從而也影響到了食物的消化吸收，從而出現(xiàn)拉肚子、腹瀉的癥狀。出現(xiàn)這些癥狀，一定要進(jìn)行積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1185996次收聽 2021-04-19- 腹腔鏡下闌尾切除的禁忌癥
腹腔鏡下闌尾切除的禁忌癥包括：腹腔廣泛黏連、腹部或撫腹膜結(jié)核、嚴(yán)重闌尾炎等等。腹腔鏡對(duì)于個(gè)別特殊患者而言也有相對(duì)的禁忌癥，比如說(shuō)患者曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)腹部的開腹手術(shù)，這時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致腹腔廣泛黏連，而造成腹腔鏡手術(shù)的困難。患者既往有腹腔廣泛感染的病史，同樣比如說(shuō)腹部或者腹膜的結(jié)核，也可能會(huì)導(dǎo)致腹腔的廣泛黏連，這時(shí)腹腔鏡建立氣腹會(huì)非常困難，同時(shí)術(shù)區(qū)顯露也會(huì)非常困難。而對(duì)于闌尾炎癥比較重，已經(jīng)形成闌尾周圍膿腫患者而言，腹腔鏡闌尾切除手術(shù)，要根據(jù)術(shù)中的情況看，如果說(shuō)合并闌尾根部有明顯壞疽，考慮根部在腔鏡下處理困難的患者，術(shù)中應(yīng)該及時(shí)中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。50607次播放 2019-12-26
- 腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)方式是什么
腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)方法是什么：腹腔鏡闌尾切除是目前我們治療闌尾炎的主要方法。闌尾炎的治療方式主要有兩種，一種是保守治療，就是抗生素藥物的使用，另外一種就是闌尾切除。對(duì)于大部分患者而言，還是要進(jìn)行闌尾切除。腹腔鏡闌尾切除術(shù)的主要特點(diǎn)就是在腹部打孔，置入戳卡，同時(shí)置入內(nèi)鏡、光源和鏡頭在顯示器的觀察下，尋找到闌尾，然后處理闌尾的系膜血管以后，距離闌尾的根部進(jìn)行闌尾結(jié)扎，同時(shí)闌尾切斷，將闌尾標(biāo)本取出。它比傳統(tǒng)的開腹闌尾切除有明顯的優(yōu)勢(shì)，就是手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率比傳統(tǒng)開腹手術(shù)低。59501次播放 2019-12-26
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連續(xù)好幾天輕微頭暈是怎么回事
連續(xù)好幾天輕微頭暈可能由睡眠不足、低血糖、體位性低血壓、貧血、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改變體位、藥物治療等方式緩解。1、睡眠不足：長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致大腦供氧不足，引發(fā)頭暈癥狀。成年人每日需保證7-...0次瀏覽 2026-01-04
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)
4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒(méi)有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。967次瀏覽 2023-09-06
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過(guò)敏性鼻炎流清鼻涕打噴嚏吃啥藥
過(guò)敏性鼻炎流清鼻涕打噴嚏可選用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物。過(guò)敏性鼻炎的治療藥物主要有抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、鼻用糖皮質(zhì)激素三類，需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。1、抗組胺藥：氯雷他定和西替利嗪是第二代抗...0次瀏覽 2026-01-04
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15歲學(xué)生掉頭發(fā)能不能長(zhǎng)回來(lái)
15歲學(xué)生掉頭發(fā)多數(shù)情況下可以重新生長(zhǎng)。脫發(fā)恢復(fù)主要與毛囊健康狀況、營(yíng)養(yǎng)攝入、激素水平、頭皮護(hù)理以及壓力管理等因素有關(guān)。1、毛囊健康：毛囊未受損時(shí)脫發(fā)屬于正常生理現(xiàn)象，每天脫落50-100根頭發(fā)屬于代謝周期的一部分。若脫...0次瀏覽 2026-01-04
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附睪炎引起的血精多久消掉
附睪炎引起的血精通常1-3周消退，具體時(shí)間與炎癥程度、治療及時(shí)性、個(gè)體恢復(fù)能力、是否合并感染以及生活習(xí)慣調(diào)整有關(guān)。1、炎癥程度：輕度附睪炎患者血精多在1周內(nèi)消失，炎癥僅累及局部小血管。中重度炎癥伴隨廣泛組織水腫時(shí)，血管損...0次瀏覽 2026-01-04
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神經(jīng)炎是什么毛病導(dǎo)致的
神經(jīng)炎可能由感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、代謝異常、中毒、自身免疫疾病等因素引起，常見表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛或肌力下降。1、感染因素：病毒或細(xì)菌感染可直接損傷神經(jīng)組織，如帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)導(dǎo)致帶狀皰疹后神經(jīng)痛，萊姆病螺旋體感染引發(fā)周...0次瀏覽 2026-01-04
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西洋參有哪些功效與作用及禁忌
西洋參具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津的功效，主要用于氣陰兩虛、肺虛久咳、內(nèi)熱消渴等癥狀，但脾胃虛寒者禁用。西洋參的作用主要有改善疲勞、調(diào)節(jié)免疫、保護(hù)心血管、抗氧化、促進(jìn)造血功能等，禁忌包括忌與藜蘆同用、忌鐵器煎煮、孕婦慎用、感冒發(fā)熱停服、過(guò)敏體質(zhì)慎用。1、改善疲勞西洋1768次瀏覽
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麩炒枳實(shí)的功效與作用是什么
麩炒枳實(shí)具有理氣寬中、消食化痰、行滯消脹等功效，主要用于治療胃腸積滯、胸腹脹滿、痰飲咳喘等癥狀。麩炒枳實(shí)是枳實(shí)經(jīng)麥麩炒制后的炮制品，其藥性較生枳實(shí)緩和，更適合脾胃虛弱者使用。1、理氣寬中麩炒枳實(shí)能疏通氣機(jī)，緩解胸脅脹滿、脘腹痞悶等癥狀。其辛散苦降之性可調(diào)節(jié)胃腸1977次瀏覽
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風(fēng)輪菜的禁忌人群有哪些
風(fēng)輪菜不適合脾胃虛寒者、孕婦、過(guò)敏體質(zhì)者、低血壓患者以及正在服用降壓藥的人群食用。風(fēng)輪菜具有清熱解毒、活血散瘀等功效，但部分人群食用后可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。1、脾胃虛寒者風(fēng)輪菜性涼，脾胃虛寒者食用后可能加重腹痛、腹瀉等癥狀。這類人群通常表現(xiàn)為畏寒肢冷、食欲不振、大1666次瀏覽
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姜黃粉的作用及功效是什么
姜黃粉具有抗炎、抗氧化、促進(jìn)消化、保護(hù)肝臟和調(diào)節(jié)血脂等作用。姜黃粉是姜黃根莖研磨而成的粉末，主要活性成分為姜黃素，常用于食品調(diào)味和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。1、抗炎作用姜黃素通過(guò)抑制核因子κB等炎癥因子通路，減輕關(guān)節(jié)、胃腸等組織的炎癥反應(yīng)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服用姜黃粉可能1557次瀏覽
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黃連有什么好處和壞處
黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒等功效，但長(zhǎng)期大量使用可能導(dǎo)致胃腸不適等不良反應(yīng)。黃連的好處主要有抗菌消炎、調(diào)節(jié)血糖、保護(hù)心血管、改善消化功能、抗腫瘤，壞處主要有胃腸刺激、肝腎負(fù)擔(dān)、低血糖風(fēng)險(xiǎn)、過(guò)敏反應(yīng)、影響胎兒發(fā)育。1、抗菌消炎黃連中的小檗堿能抑制金黃色葡萄球菌等1802次瀏覽
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微生物感染是什么癥狀
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骨質(zhì)疏松的癥狀有哪些？
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苯丙酮尿癥的寶寶有什么癥狀？
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若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
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倘若支氣管有炎癥會(huì)有什么常見癥狀
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膽管癌的癥狀和原因有那些
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倘若支氣管有炎癥可能出現(xiàn)什么臨床癥狀
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都有什么臨床癥狀說(shuō)明支氣管出現(xiàn)炎癥
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如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥會(huì)發(fā)生哪些癥狀
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白色痱子的癥狀是什么
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