晚期肺癌可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、放療、化療等方式緩解癥狀。晚期肺癌通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起。
姑息治療是晚期肺癌的重要治療手段,主要目的是緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。姑息治療包括疼痛控制、呼吸困難緩解、營(yíng)養(yǎng)支持等。疼痛控制可使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等藥物。呼吸困難可通過(guò)氧療、支氣管擴(kuò)張劑等方式緩解。營(yíng)養(yǎng)支持包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng),有助于改善患者體質(zhì)。
靶向治療適用于有特定基因突變的晚期肺癌患者。常見(jiàn)的靶向藥物包括吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等。這些藥物能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn),抑制腫瘤生長(zhǎng)。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),確定是否存在EGFR、ALK等基因突變。靶向治療的副作用相對(duì)較小,常見(jiàn)的有皮疹、腹瀉等。
免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤。常用的免疫檢查點(diǎn)抑制劑包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療適用于PD-L1表達(dá)陽(yáng)性的晚期肺癌患者。治療前需進(jìn)行PD-L1檢測(cè)。免疫治療可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng),如肺炎、結(jié)腸炎等,需密切監(jiān)測(cè)。
放療可用于緩解晚期肺癌的局部癥狀,如骨轉(zhuǎn)移疼痛、腦轉(zhuǎn)移等。常用的放療技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等。放療能有效縮小腫瘤體積,減輕壓迫癥狀。對(duì)于骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,放療的緩解率較高。放療的副作用包括疲勞、皮膚反應(yīng)等,多數(shù)可耐受。
化療是晚期肺癌的傳統(tǒng)治療方式,常用藥物包括注射用順鉑、注射用培美曲塞二鈉等。化療可抑制腫瘤生長(zhǎng),延長(zhǎng)生存期。化療方案需根據(jù)患者身體狀況、病理類型等因素制定?;煹母弊饔冒◥盒膰I吐、骨髓抑制等,可通過(guò)輔助藥物緩解。對(duì)于身體狀況較差的患者,可采用單藥化療或減量方案。
晚期肺癌患者需保持良好的心態(tài),積極配合治療。家屬應(yīng)給予充分的心理支持。飲食上建議高蛋白、高熱量、易消化的食物,少量多餐。適當(dāng)活動(dòng)有助于改善身體狀況,但需避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查可及時(shí)評(píng)估治療效果。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。戒煙可改善治療效果和生活質(zhì)量。保持居住環(huán)境空氣清新,避免呼吸道感染。
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