血紅蛋白濃度偏低可能由缺鐵性貧血、慢性失血、造血功能障礙、溶血性貧血、地中海貧血等原因引起。血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣的蛋白質(zhì),其濃度偏低會(huì)影響氧氣輸送,導(dǎo)致乏力、頭暈等癥狀。
缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的血紅蛋白偏低原因,可能與鐵攝入不足、吸收障礙或需求增加有關(guān)。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,缺鐵會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、易疲勞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑補(bǔ)充治療。
長(zhǎng)期慢性失血如消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等會(huì)導(dǎo)致鐵流失過(guò)多,進(jìn)而引起血紅蛋白濃度下降?;颊呖赡馨橛泻诒?、月經(jīng)量增多等癥狀。需要針對(duì)原發(fā)疾病治療,如消化道出血可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,同時(shí)補(bǔ)充鐵劑。
骨髓造血功能異常如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)影響紅細(xì)胞生成,導(dǎo)致血紅蛋白濃度降低?;颊呖赡馨橛懈腥?、出血傾向等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行骨髓檢查,可能需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物治療。
紅細(xì)胞破壞加速超過(guò)骨髓代償能力時(shí)會(huì)發(fā)生溶血性貧血,導(dǎo)致血紅蛋白下降??赡芘c遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀??勺襻t(yī)囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑治療。
地中海貧血是一種遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病,會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白濃度持續(xù)偏低?;颊呖赡苡屑易迨?,表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、特殊面容等。輕型可能無(wú)須治療,重型需定期輸血或使用去鐵胺注射液等祛鐵治療。
血紅蛋白濃度偏低時(shí)建議就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。日??蛇m量增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。治療期間避免飲茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。
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