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剖腹產(chǎn)后腰疼怎么回事

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剖腹產(chǎn)后腰疼可能由麻醉影響、傷口牽拉、姿勢(shì)不當(dāng)、缺鈣、盆腔炎等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)鈣治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、麻醉影響

剖腹產(chǎn)常采用椎管內(nèi)麻醉,穿刺可能導(dǎo)致局部韌帶或肌肉損傷。部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)短暫腰部酸脹,通常伴隨下肢麻木感。建議臥床時(shí)用軟枕支撐腰骶部,避免久坐久站。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周需排除硬膜外血腫等并發(fā)癥。

2、傷口牽拉

腹部切口愈合過(guò)程中可能牽拉腰部肌肉群,尤其腹直肌分離嚴(yán)重的產(chǎn)婦更易出現(xiàn)牽涉痛。表現(xiàn)為彎腰或翻身時(shí)疼痛加劇??墒褂冕t(yī)用腹帶減輕腹部張力,配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)肌肉修復(fù)。

3、姿勢(shì)不當(dāng)

哺乳或抱嬰時(shí)長(zhǎng)期維持弓背姿勢(shì),導(dǎo)致腰肌勞損。疼痛多集中于腰椎兩側(cè),晨起時(shí)明顯。建議采用哺乳枕輔助,每小時(shí)做5分鐘腰部伸展運(yùn)動(dòng),如貓式伸展。疼痛明顯時(shí)可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

4、缺鈣

產(chǎn)后哺乳期鈣需求增加,低鈣血癥可能引發(fā)骨性疼痛。多伴隨夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等癥狀??煞锰妓徕}D3片,同時(shí)增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。嚴(yán)重缺鈣者需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。

5、盆腔炎

剖腹產(chǎn)術(shù)后感染可能引發(fā)盆腔炎,疼痛呈持續(xù)性并向骶部放射,常伴有發(fā)熱、異常分泌物。需進(jìn)行血常規(guī)及盆腔超聲檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液治療,必要時(shí)行腹腔鏡探查。

產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕腰椎壓力。每日補(bǔ)充1000-1200mg鈣元素,穿著軟底平跟鞋。如出現(xiàn)發(fā)熱、下肢無(wú)力或排尿異常等警示癥狀,需立即就醫(yī)排查椎間盤(pán)突出或神經(jīng)損傷等嚴(yán)重情況。定期進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練有助于預(yù)防慢性腰痛。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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