胃反酸燒心可通過(guò)調(diào)整飲食、抬高床頭、減少腹壓、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。胃反酸燒心通常由胃酸分泌過(guò)多、食管下括約肌松弛、胃食管反流病、飲食刺激、精神壓力等因素引起。
避免食用高脂肪、辛辣、酸性食物,如油炸食品、辣椒、柑橘類水果等。這些食物可能刺激胃酸分泌或降低食管下括約肌壓力。建議選擇低脂易消化的食物,如燕麥、香蕉、蒸魚(yú)等。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。每日少量多餐,每次進(jìn)食量控制在300-500毫升。
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,可利用專用墊塊或調(diào)節(jié)床架高度。這種體位利用重力作用減少夜間胃內(nèi)容物反流。避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食,平臥時(shí)胃內(nèi)壓力較高容易導(dǎo)致反流。建議采取左側(cè)臥位睡眠,該體位可減少胃酸與食管接觸時(shí)間。
避免穿緊身衣物、束腰等增加腹壓的行為。控制體重在正常范圍,肥胖可能增加腹腔壓力促進(jìn)反流。不要立即進(jìn)行彎腰、仰臥起坐等動(dòng)作,這些動(dòng)作可能擠壓胃部??人曰蚺疟銜r(shí)避免過(guò)度用力,必要時(shí)使用緩瀉劑改善便秘情況。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如雷尼替丁膠囊能減少胃酸量。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片可增強(qiáng)食管蠕動(dòng)和胃排空。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護(hù)膜。使用藥物需遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期自行服用抑酸劑影響營(yíng)養(yǎng)吸收。
持續(xù)癥狀超過(guò)2周或伴隨吞咽困難、體重下降需及時(shí)消化內(nèi)科就診。胃鏡檢查可明確是否存在食管炎、Barrett食管等病變。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)能評(píng)估酸反流程度。對(duì)于藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可能需要進(jìn)行胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。
胃反酸燒心患者應(yīng)戒煙限酒,煙草和酒精都會(huì)松弛食管下括約肌。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免餐后立即運(yùn)動(dòng)。穿著寬松舒適的衣物,避免腰帶過(guò)緊。記錄飲食和癥狀日記,幫助識(shí)別誘發(fā)因素。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除消化道器質(zhì)性疾病。
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