腰肌勞損可通過中藥內(nèi)服、針灸推拿、拔罐療法、穴位貼敷、功能鍛煉等方式進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理。腰肌勞損通常由長期勞損、寒濕侵襲、氣血瘀滯、肝腎不足、外傷未愈等原因引起。
針對(duì)氣血瘀滯型腰肌勞損可使用活血止痛膠囊,含當(dāng)歸、紅花等成分幫助通絡(luò)止痛。肝腎不足者可選用壯腰健腎丸,含杜仲、牛膝等補(bǔ)益肝腎。寒濕型患者適合服用獨(dú)活寄生合劑,具有祛風(fēng)除濕功效。需注意中藥需辨證施治,避免自行用藥。部分患者服藥后可能出現(xiàn)胃腸不適,建議飯后服用。
針灸常選取腎俞、大腸俞、委中等穴位,配合電針增強(qiáng)刺激效果。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán)。急性期建議每日治療,慢性期可間隔2-3天。治療時(shí)可能出現(xiàn)短暫酸脹感,屬于正常針感反應(yīng)。皮膚破損或凝血功能障礙者慎用此法。
采用閃罐或留罐方式作用于腰陽關(guān)、命門等穴位,留罐時(shí)間5-10分鐘。通過負(fù)壓吸引可祛除體內(nèi)濕邪,緩解肌肉僵硬。拔罐后局部可能出現(xiàn)紫紅色瘀斑,通常3-5天自行消退。體質(zhì)虛弱者應(yīng)縮短留罐時(shí)間,皮膚過敏或高熱患者不宜使用。
將活血化瘀類膏藥貼敷于疼痛明顯處,常用藥物包括麝香壯骨膏、傷濕止痛膏等。膏藥含薄荷腦、樟腦等成分可透過皮膚發(fā)揮藥效。每次貼敷不超過8小時(shí),避免皮膚過敏。貼敷前清潔局部皮膚,出現(xiàn)瘙癢紅腫應(yīng)立即停用。
推薦進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰部核心肌群訓(xùn)練,每日2-3組,每組10-15次。太極拳中的云手、摟膝拗步等動(dòng)作有助于改善腰部柔韌性。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),急性疼痛期暫停運(yùn)動(dòng)。配合呼吸調(diào)節(jié)能增強(qiáng)鍛煉效果,避免用力過猛導(dǎo)致二次損傷。
日常需注意腰部保暖,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。勞作時(shí)使用護(hù)腰器具分散壓力,搬重物保持腰部直立。飲食可適量增加黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,忌食生冷油膩。若調(diào)理2-4周癥狀無改善或出現(xiàn)下肢麻木等神經(jīng)壓迫表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腰椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。中醫(yī)調(diào)理期間可配合紅外線理療等物理療法增強(qiáng)效果,但需避免多種治療手段同時(shí)進(jìn)行造成過度刺激。
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