肺結核潛伏期一般為2-12周,部分患者可能長達數月甚至數年。潛伏期長短與感染者免疫力、結核分枝桿菌數量及毒力等因素相關。
肺結核潛伏期是指從感染結核分枝桿菌到出現臨床癥狀或結核菌素皮膚試驗陽性的時間。多數感染者在接觸病原體后2-12周內會出現免疫反應,此時結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗可呈陽性。潛伏期內細菌處于休眠狀態(tài),感染者無咳嗽、發(fā)熱等典型癥狀,也不具有傳染性。免疫功能正常者可能長期處于潛伏狀態(tài),細菌被免疫系統(tǒng)控制在局部病灶內。兒童、老年人、糖尿病患者等免疫力較弱人群潛伏期可能縮短。潛伏期長短還與感染時吸入的細菌量有關,密切接觸活動性肺結核患者后感染劑量較大者可能更快出現癥狀。部分潛伏感染者終身不發(fā)病,僅約5-10%會發(fā)展為活動性肺結核。
建議結核菌素試驗陽性但無癥狀者定期進行胸部影像學檢查。保持均衡飲食、規(guī)律作息有助于維持免疫力。避免與活動性肺結核患者密切接觸,接觸后應及時進行結核篩查。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者應進行預防性抗結核治療。出現持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應盡早就醫(yī)排查。
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