血壓高患者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等藥物。高血壓可能與遺傳、高鈉飲食、肥胖、長期精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑,適用于原發(fā)性高血壓及慢性穩(wěn)定型心絞痛。該藥通過擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管降低血壓,常見不良反應(yīng)包括踝部水腫、面部潮紅。服藥期間需監(jiān)測血壓變化,避免與葡萄柚汁同服。
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,適用于輕中度原發(fā)性高血壓。其通過阻斷血管緊張素II與受體結(jié)合產(chǎn)生降壓作用,可能引起血鉀升高。腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用。
氫氯噻嗪片屬噻嗪類利尿劑,適用于單純收縮期高血壓或伴有水腫的患者。通過促進(jìn)鈉水排出降低血容量,長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥。服藥期間應(yīng)定期檢測電解質(zhì),糖尿病患者需注意血糖波動(dòng)。
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑,適用于合并快速性心律失常的高血壓患者??梢种菩募∈湛s力和減慢心率,突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。哮喘患者慎用,服藥期間需監(jiān)測心率變化。
卡托普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,適用于伴有糖尿病腎病的高血壓患者。通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮,可能引起干咳不良反應(yīng)。嚴(yán)重腎功能不全者需減量,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。
高血壓患者需長期規(guī)律服藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。建議每日定時(shí)監(jiān)測血壓并記錄,保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。控制體重使體質(zhì)指數(shù)維持在24以下,戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等急癥癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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