38周羊水偏少可通過增加飲水量、靜脈補(bǔ)液、胎心監(jiān)護(hù)、羊膜腔灌注、剖宮產(chǎn)等方式治療。羊水偏少通常由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎膜早破、母體脫水、妊娠期高血壓等原因引起。
1、增加飲水量
孕婦每日飲水量可適當(dāng)增加，有助于改善母體血容量不足導(dǎo)致的羊水偏少。建議少量多次飲用溫水，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)?？膳浜线M(jìn)食含水量高的食物如西瓜、黃瓜等。
2、靜脈補(bǔ)液
對于嚴(yán)重脫水或飲水補(bǔ)充效果不佳者，需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。常用葡萄糖注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等擴(kuò)充血容量，改善胎盤血流灌注。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測尿量和電解質(zhì)平衡。
3、胎心監(jiān)護(hù)
需每日進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況，結(jié)合超聲監(jiān)測羊水指數(shù)變化。出現(xiàn)胎心變異減速或羊水持續(xù)減少時，提示可能存在胎兒窘迫，需考慮終止妊娠。
4、羊膜腔灌注
通過超聲引導(dǎo)下向羊膜腔內(nèi)注入生理鹽水，能暫時增加羊水量并為胎兒提供緩沖空間。該操作需嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行，可能引起宮縮或感染等并發(fā)癥。
5、剖宮產(chǎn)
當(dāng)羊水過少合并胎兒生長受限、胎心異常等缺氧表現(xiàn)時，需緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。常見術(shù)式包括子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)、古典式剖宮產(chǎn)等，需根據(jù)胎兒情況及孕周選擇術(shù)式。
建議孕婦保持左側(cè)臥位休息，每日記錄胎動次數(shù)，避免劇烈運(yùn)動。飲食注意均衡營養(yǎng)，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。出現(xiàn)腹痛、陰道流液等異常情況需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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