筋膜炎是一種發(fā)生在筋膜及其周圍組織的無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于腰背部、足底等部位。筋膜炎主要由慢性勞損、外傷、受涼等因素引起,主要表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致筋膜過(guò)度牽拉,引發(fā)局部微損傷和炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)于需要久站久坐的職業(yè)人群或運(yùn)動(dòng)量過(guò)大者。日常需避免單一姿勢(shì)保持過(guò)久,適當(dāng)進(jìn)行拉伸放松。
急性外力撞擊或扭傷可直接造成筋膜撕裂,形成血腫后誘發(fā)炎癥。此類損傷多伴有明顯外傷史,早期需冷敷止血,后期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。
局部持續(xù)受涼會(huì)導(dǎo)致筋膜血管收縮、血液循環(huán)障礙,代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)炎癥。冬季或空調(diào)環(huán)境下需注意保暖,可配合紅外線理療改善血運(yùn)。
部分風(fēng)濕免疫性疾病如強(qiáng)直性脊柱炎可能伴發(fā)筋膜炎,表現(xiàn)為晨僵和游走性疼痛。需通過(guò)抗CCP抗體等檢查確診,使用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑治療。
鄰近組織感染擴(kuò)散可能引起繼發(fā)性筋膜炎,常見(jiàn)于糖尿病足等患者。需進(jìn)行血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)檢查,使用頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
筋膜炎患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇游泳等低沖擊鍛煉方式;注意局部保暖,睡眠時(shí)可用枕頭支撐疼痛部位;飲食中增加深海魚(yú)類攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助緩解炎癥。疼痛持續(xù)不緩解或伴發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除其他病變。
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