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高血壓暈倒怎么辦

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高血壓患者暈倒可通過(guò)保持平臥位、監(jiān)測(cè)血壓、及時(shí)就醫(yī)、調(diào)整用藥、改善生活方式等方式處理。高血壓暈倒可能與血壓驟升、腦供血不足、藥物副作用心律失常、腦血管意外等因素有關(guān)。

1、保持平臥位

高血壓患者暈倒后應(yīng)立即讓其平臥,頭部偏向一側(cè)防止誤吸。松解衣領(lǐng)腰帶保持呼吸通暢,抬高下肢促進(jìn)血液回流。避免隨意搬動(dòng)患者,觀察意識(shí)狀態(tài)和呼吸情況,記錄暈倒持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀如面色蒼白、抽搐等。

2、監(jiān)測(cè)血壓

使用家用血壓計(jì)測(cè)量血壓值,若收縮壓超過(guò)180毫米汞柱或舒張壓超過(guò)120毫米汞柱屬于高血壓急癥。監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)重復(fù)測(cè)量2-3次取平均值,注意區(qū)分體位性低血壓導(dǎo)致的暈厥。血壓波動(dòng)過(guò)大可能誘發(fā)腦卒中或心肌梗死

3、及時(shí)就醫(yī)

暈厥后無(wú)論是否自行蘇醒都需急診就診,通過(guò)頭顱CT排除腦出血,心電圖檢查評(píng)估心源性暈厥。高血壓急癥需靜脈使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液控制血壓,腦梗死者可能需要阿替普酶注射液溶栓治療。

4、調(diào)整用藥

長(zhǎng)期服用硝苯地平控釋片可能出現(xiàn)低血壓反應(yīng),聯(lián)合使用氫氯噻嗪片可能引起電解質(zhì)紊亂。醫(yī)生可能調(diào)整為纈沙坦膠囊或比索洛爾片等更平穩(wěn)的降壓方案,調(diào)整劑量期間需每日早晚監(jiān)測(cè)血壓變化。

5、改善生活方式

限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。保證7-8小時(shí)睡眠,通過(guò)正念冥想緩解壓力。肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下,戒煙并限制酒精攝入。

高血壓患者日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓,服用苯磺酸氨氯地平片等長(zhǎng)效降壓藥時(shí)不可隨意停藥。飲食選擇芹菜、黑木耳等富鉀食物,避免突然體位變化。每3-6個(gè)月進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和腎功能檢查,出現(xiàn)頭暈、視物模糊等先兆癥狀時(shí)需立即靜臥并呼叫急救。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中常備急救卡片注明用藥史和過(guò)敏史。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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