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輸液過(guò)敏怎么辦

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輸液過(guò)敏可通過(guò)立即停止輸液、遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物、密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、必要時(shí)進(jìn)行急救處理等方式應(yīng)對(duì)。輸液過(guò)敏通常由藥物成分過(guò)敏、輸液速度過(guò)快、個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)、藥物相互作用、輸液器具污染等原因引起。

1、立即停止輸液

發(fā)生輸液過(guò)敏時(shí)需立即停止輸液并關(guān)閉輸液器開(kāi)關(guān),避免過(guò)敏原繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)。同時(shí)保留剩余藥液及輸液器具以便后續(xù)檢測(cè)過(guò)敏原。患者應(yīng)保持平臥位,避免突然起身導(dǎo)致頭暈或跌倒。醫(yī)護(hù)人員需迅速評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)和皮膚反應(yīng),記錄過(guò)敏發(fā)生時(shí)間及具體表現(xiàn)。

2、使用抗過(guò)敏藥物

可遵醫(yī)囑立即使用鹽酸腎上腺素注射液對(duì)抗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng),鹽酸異丙嗪注射液緩解過(guò)敏癥狀。對(duì)于皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑,支氣管痙攣者可霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液。所有藥物均需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。

3、觀察生命體征

需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸頻率和血氧飽和度等指標(biāo),每5-10分鐘記錄一次直至穩(wěn)定。特別注意有無(wú)喉頭水腫引起的呼吸困難、血壓驟降等過(guò)敏性休克表現(xiàn)。出現(xiàn)意識(shí)模糊、脈搏細(xì)弱等危急情況時(shí),應(yīng)立即啟動(dòng)急救流程并準(zhǔn)備氣管插管設(shè)備。

4、保持呼吸道通暢

對(duì)于出現(xiàn)面部腫脹或喘鳴音的患者,應(yīng)抬高床頭30度,清除口腔分泌物,給予高流量吸氧。備好氣管切開(kāi)包和呼吸機(jī),隨時(shí)準(zhǔn)備建立人工氣道。避免頸部過(guò)度后仰加重氣道梗阻,必要時(shí)使用口咽通氣道維持呼吸通道。

5、進(jìn)行急救處理

發(fā)生過(guò)敏性休克需立即建立兩條靜脈通道快速補(bǔ)液,首劑靜脈推注0.1%腎上腺素0.3-0.5ml。同時(shí)給予氫化可的松琥珀酸鈉靜脈滴注,多巴胺注射液維持血壓。如出現(xiàn)心跳呼吸停止,立即按心肺復(fù)蘇流程進(jìn)行搶救,持續(xù)心電監(jiān)護(hù)直至生命體征平穩(wěn)。

輸液過(guò)敏患者恢復(fù)期應(yīng)保持臥床休息24-48小時(shí),避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,適量增加溫開(kāi)水?dāng)z入促進(jìn)藥物代謝。后續(xù)所有醫(yī)療行為需主動(dòng)告知過(guò)敏史,建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。治療場(chǎng)所應(yīng)備齊急救藥品和設(shè)備,醫(yī)護(hù)人員需定期進(jìn)行過(guò)敏急救演練?;颊叱鲈汉笮桦S訪1周,觀察有無(wú)遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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