中醫(yī)治療痤瘡可通過內服中藥、外用中藥、針灸療法、拔罐療法、飲食調理等方法改善。痤瘡多與肺經(jīng)風熱、脾胃濕熱、氣血瘀滯等因素有關,需結合個體體質辨證施治。
肺經(jīng)風熱型可選用枇杷清肺飲加減,含枇杷葉、桑白皮等成分,有助于清肺泄熱。脾胃濕熱型常用茵陳蒿湯加減,含茵陳、梔子等,可清熱利濕。氣血瘀滯型常用桃紅四物湯,含當歸、赤芍等活血化瘀藥材。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調整方劑,避免自行用藥。
可選用金黃散或黃連膏局部涂抹,含黃連、黃柏等清熱解毒成分,適用于紅腫膿皰型痤瘡。馬齒莧搗碎外敷可緩解炎癥,野菊花煎湯濕敷有助于收斂皮脂。皮膚破損時禁用刺激性外用藥,過敏體質需先小范圍試用。
常取合谷、曲池、大椎等穴位疏通經(jīng)絡,肺俞、脾俞等背俞穴調節(jié)臟腑功能。耳針選取內分泌、肺、胃等耳穴貼壓,每周治療2-3次。炎癥期可采用刺絡放血法,在三陰交等處點刺出血3-5滴。孕婦及凝血功能障礙者慎用。
在背部膀胱經(jīng)走罐可促進毒素排出,留罐于肺俞穴5-10分鐘改善肺熱。閃罐法適用于面部周圍穴位,但需避開痤瘡破損處。拔罐后出現(xiàn)紫暗色罐印多提示體內瘀滯較重,需間隔3天再行治療。皮膚感染、高血壓患者禁用。
宜食綠豆、冬瓜、苦瓜等清熱食材,薏苡仁粥可健脾祛濕。忌食辛辣油炸、高糖乳制品,減少羊肉、荔枝等溫熱性食物攝入。每日飲用金銀花露或夏枯草茶輔助清熱,便秘者可加適量決明子。長期脾胃虛寒者需調整清熱藥食比例。
中醫(yī)治療期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒緊張。每日用溫水清潔面部2次,忌用手擠壓痤瘡。合并嚴重感染或囊腫結節(jié)者應及時配合西醫(yī)治療。建議每2周復診調整方案,治療周期通常需3-6個月,愈后仍需鞏固調理以防復發(fā)。
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