老年人腦積水可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降、步態(tài)障礙、尿失禁等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)異常積聚,主要與腦脊液循環(huán)障礙、吸收減少或分泌過多有關(guān)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷并接受針對(duì)性治療。
老年人腦積水早期可能僅表現(xiàn)為輕度記憶力減退或行動(dòng)遲緩,容易被誤認(rèn)為正常衰老現(xiàn)象。隨著腦室擴(kuò)張壓迫周圍神經(jīng)組織,可能出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙、嗜睡、情緒波動(dòng)等癥狀。部分患者因顱內(nèi)壓增高引發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐,需警惕急性腦疝風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期未治療的腦積水可造成不可逆的腦實(shí)質(zhì)損傷,加速癡呆進(jìn)程。
少數(shù)特殊情況下,正常壓力腦積水患者可能僅呈現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、認(rèn)知障礙和排尿異常三聯(lián)征,而缺乏典型顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。這類患者容易漏診,但通過腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)干預(yù)往往能顯著改善癥狀。特發(fā)性正常壓力腦積水的發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與腦脊液動(dòng)力學(xué)改變或腦組織順應(yīng)性下降有關(guān)。
老年人日常需關(guān)注平衡能力變化和認(rèn)知功能衰退情況,定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體檢??刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病有助于降低腦血管病變引發(fā)的繼發(fā)性腦積水風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈頭部晃動(dòng),按醫(yī)囑復(fù)查頭部CT監(jiān)測(cè)分流管功能。飲食上適當(dāng)增加富含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆,可能對(duì)維持神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定性有幫助。
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