91久久99久91天天拍拍,懂色av中文在线,欧美2区,午夜不卡视频,一路向西2电影免费观看完整高清国语 ,精品一区二区三区成人精品,亚洲精品免费网站

老年人腦積水怎么回事

3577次瀏覽

老年人腦積水可能由腦脊液分泌過多、腦脊液吸收障礙、腦脊液循環(huán)通路阻塞、顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)感染等原因引起,老年人腦積水可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。

一、腦脊液分泌過多

腦脊液主要由腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢產(chǎn)生,正常情況下分泌與吸收保持動(dòng)態(tài)平衡。當(dāng)脈絡(luò)叢因炎癥、腫瘤等刺激導(dǎo)致功能亢進(jìn)時(shí),腦脊液分泌量可能超過吸收能力,從而引發(fā)腦積水。這種情況在老年人中相對(duì)少見。治療上主要針對(duì)病因,如控制顱內(nèi)感染,若由腫瘤引起則需考慮手術(shù)切除。對(duì)于特發(fā)性腦脊液分泌過多,有時(shí)需通過手術(shù)方式減少腦脊液生成或建立新的循環(huán)通路。

二、腦脊液吸收障礙

腦脊液主要通過蛛網(wǎng)膜顆粒被吸收進(jìn)入靜脈竇。老年人可能因既往顱內(nèi)出血、腦膜炎等疾病,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)生粘連、堵塞或功能減退,從而影響腦脊液的正常吸收。這是一種較為常見的后天獲得性腦積水原因。治療重點(diǎn)在于解除吸收障礙,對(duì)于交通性腦積水,常采用腦室-腹腔分流術(shù),將多余的腦脊液引流至腹腔吸收。

三、腦脊液循環(huán)通路阻塞

這是導(dǎo)致梗阻性腦積水的最主要原因。腦脊液在從側(cè)腦室流向第四腦室,再進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔的路徑中,任何部位的狹窄或堵塞都可能引發(fā)積水。老年人常見原因包括腦室系統(tǒng)先天發(fā)育異常、腦出血后血塊堵塞、或腦室內(nèi)及周圍長(zhǎng)有腫瘤壓迫。治療關(guān)鍵在于解除梗阻,例如通過神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行第三腦室底造瘺術(shù),建立新的腦脊液循環(huán)旁路。

四、顱內(nèi)占位性病變

顱內(nèi)腫瘤、囊腫、血腫等占位性病變可直接壓迫或堵塞腦脊液循環(huán)通路。老年人常見的如腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等,隨著體積增大,可能阻塞室間孔、中腦導(dǎo)水管或第四腦室出口。患者除腦積水癥狀外,常伴有頭痛、嘔吐、視力模糊等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),或出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。治療需手術(shù)切除占位病變,術(shù)后腦積水癥狀多可緩解,若仍有積水則需考慮分流手術(shù)。

五、顱內(nèi)感染

各種病原體引起的腦膜炎、腦室炎是導(dǎo)致腦積水的重要病因。感染后產(chǎn)生的炎性滲出物、纖維蛋白等可造成蛛網(wǎng)膜下腔粘連,阻礙腦脊液循環(huán)和吸收。結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎在老年人中尤其需要警惕。治療上需積極抗感染,例如使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素,或異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物控制原發(fā)感染,同時(shí)處理繼發(fā)的腦積水。

老年人若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的步態(tài)不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍、小便失禁典型三聯(lián)征,或伴有頭痛、頭暈、記憶力下降等癥狀,應(yīng)警惕腦積水的可能。日常護(hù)理中,家屬需注意觀察老人精神狀態(tài)與行走步態(tài)的變化,防止因步態(tài)不穩(wěn)導(dǎo)致的跌倒。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)控制飲水量,避免一次性大量飲水。確診后,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療與復(fù)查,對(duì)于行分流術(shù)的患者,需注意保護(hù)分流管區(qū)域,避免撞擊,并留意有無感染、堵管等并發(fā)癥跡象,定期進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查評(píng)估病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>
玉环县| 武乡县| 文安县| 剑河县| 桦甸市| 黎平县| 重庆市| 墨竹工卡县| 海伦市| 定日县| 富源县| 焦作市| 岳西县| 肥乡县| 邵阳县| 城固县| 鹰潭市| 鄯善县| 福安市| 高雄县| 浦江县| 思南县| 屯门区| 乌拉特前旗| 南昌市| 德化县| 定安县| 易门县| 吉首市| 宁南县| 越西县| 渝北区| 巴中市| 通江县| 巨野县| 开封县| 抚州市| 通州市| 开原市| 久治县| 鹰潭市|