唐氏篩查最好在懷孕15-20周進行。此時通過抽取孕婦外周血檢測胎兒染色體異常風險,準確性較高,且對母嬰安全性良好。
懷孕15-16周是早期篩查的窗口期,此時母體血液中胎兒游離DNA濃度適中,能較好平衡檢測敏感性與假陽性率。若早于15周檢測,可能因生物標志物水平不足導致漏診。17-18周是多數(shù)醫(yī)療機構推薦的核心時段,此時妊娠已穩(wěn)定,超聲測量胎兒頸項透明層厚度的數(shù)據(jù)更可靠。19-20周仍可補篩,但超過20周后,若發(fā)現(xiàn)高風險需進行羊水穿刺等確診檢查時,可能面臨倫理與操作風險。
篩查前3天應避免高脂飲食,空腹8-10小時抽血可減少乳糜血干擾。體重超過80公斤的孕婦需提前告知醫(yī)生,可能需要調整檢測參數(shù)。雙胎妊娠需采用特殊算法,篩查前應完成NT超聲檢查。35歲以上高齡孕婦即使篩查低風險,仍建議結合無創(chuàng)DNA檢測。篩查后3-5個工作日可獲取報告,高風險結果需在產前診斷中心進一步咨詢。
日常保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免接觸輻射和有毒化學物質。篩查前后可正?;顒樱瑹o須絕對臥床。若出現(xiàn)陰道流血或腹痛應立即就醫(yī),與篩查本身無直接關聯(lián)。建議所有孕婦按時建檔,完整記錄孕周和超聲數(shù)據(jù),這對準確評估篩查結果至關重要。篩查僅是風險評估工具,無論結果如何都應與產科醫(yī)生充分溝通后續(xù)方案。
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