中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內流膿、耳鳴、發(fā)熱等,可通過藥物治療、手術治療等方式緩解。中耳炎可能與細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素有關。
耳痛是中耳炎的常見癥狀,表現(xiàn)為耳內持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,可能伴隨耳內脹滿感。疼痛程度因人而異,兒童可能因疼痛哭鬧不安。耳痛通常由中耳黏膜充血、腫脹或積液壓迫鼓膜引起。細菌感染引起的急性中耳炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療,病毒感染引起的中耳炎可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
聽力下降多因中耳積液阻礙聲音傳導或鼓膜穿孔導致,表現(xiàn)為耳悶、聽聲音遙遠。部分患者可能出現(xiàn)傳導性耳聾,聽力測試顯示氣導閾值升高。慢性中耳炎長期不愈可能導致永久性聽力損傷。治療需清除中耳積液,鼓膜穿孔較大時可考慮鼓室成形術,同時可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。
鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)耳內流膿,膿液性狀可幫助判斷病因。細菌感染多為黃色黏稠膿液,真菌感染可見黑色或白色渣樣分泌物。需保持外耳道清潔,使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染。慢性化膿性中耳炎反復發(fā)作可能需要乳突根治術清除病灶。
耳鳴表現(xiàn)為耳內嗡嗡、嘶嘶等異常聲響,可能由中耳壓力變化、積液振動或炎癥刺激聽神經引起。急性期耳鳴多為低頻,慢性期可能轉為高頻持續(xù)性耳鳴。治療原發(fā)病后多數(shù)耳鳴可緩解,頑固性耳鳴可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合掩蔽療法。
急性中耳炎常伴隨發(fā)熱,兒童體溫可能超過39攝氏度。發(fā)熱是機體對感染的炎癥反應,需監(jiān)測體溫變化。高熱時可使用布洛芬混懸液退熱,同時補充水分。反復發(fā)熱提示感染未控制,需調整抗生素治療方案。
中耳炎患者應避免用力擤鼻、游泳時防止耳道進水,保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果增強免疫力。出現(xiàn)耳痛持續(xù)加重、高熱不退或面癱等嚴重癥狀時需及時就醫(yī),避免并發(fā)癥發(fā)生。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停藥或更換藥物,定期復查評估治療效果。
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