腳腫可通過(guò)抬高患肢、冷敷熱敷交替、適度按摩、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。腳腫可能與外傷、靜脈回流障礙、腎臟疾病、心臟疾病、淋巴系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。
將腫脹下肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議在臥床時(shí)用枕頭墊高腳踝15-20厘米,每次維持30分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。此方法對(duì)久站久坐導(dǎo)致的生理性水腫效果顯著,但需注意避免腘窩受壓。
外傷初期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔2小時(shí),可減輕組織滲出。48小時(shí)后改用熱毛巾敷貼,溫度控制在40℃左右,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替療法對(duì)扭傷、挫傷等局部腫脹有明顯改善作用。
從足尖向心方向輕柔按壓,配合精油或乳液進(jìn)行10分鐘淋巴引流按摩。注意避開(kāi)靜脈曲張部位和急性炎癥區(qū)域,每日1-2次能幫助組織液回流。孕婦及深靜脈血栓患者禁止擅自按摩。
可遵醫(yī)囑使用呋塞米片消除水鈉潴留,地奧司明片改善靜脈功能,馬栗種子提取物緩解淋巴水腫。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏減輕炎癥腫脹。嚴(yán)重感染者需服用頭孢克洛分散片控制炎癥。
每日食鹽攝入控制在5克以?xún)?nèi),多進(jìn)食冬瓜、薏仁等利水食物,補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜。限制酒精及高糖飲料,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持血漿膠體滲透壓。腎功能異常者需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。
建議穿著彈力襪預(yù)防靜脈性水腫,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán),記錄體重變化監(jiān)測(cè)水潴留情況。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天伴發(fā)紅熱痛、呼吸困難或尿量減少,需立即排查心腎疾病及深靜脈血栓。糖尿病患者出現(xiàn)足部腫脹時(shí)應(yīng)優(yōu)先排除感染可能,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和處理。
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