骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹等癥狀。
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,避免長時間站立或行走,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度運動如游泳、騎自行車,有助于增強(qiáng)肌肉力量并保持關(guān)節(jié)靈活性。注意關(guān)節(jié)保暖,寒冷刺激可能加重癥狀。飲食上適當(dāng)增加鈣和維生素D攝入,如牛奶、西藍(lán)花等。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射可促進(jìn)組織修復(fù),減輕疼痛和僵硬感。中醫(yī)推拿采用揉捏、點按等手法松解粘連組織,需由專業(yè)醫(yī)師操作。體外沖擊波治療能刺激軟骨修復(fù),適用于早期骨質(zhì)增生。
塞來昔布膠囊是非甾體抗炎藥,適用于輕中度關(guān)節(jié)疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。雙醋瑞因膠囊通過抑制炎癥因子延緩病情進(jìn)展。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。嚴(yán)重病例可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于增生骨贅導(dǎo)致機(jī)械性卡壓的患者,通過微創(chuàng)方式去除游離體。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形病例,需根據(jù)年齡和活動需求選擇假體類型。截骨矯形術(shù)通過改變力線分布延緩關(guān)節(jié)磨損,適合年輕患者。
針灸取阿是穴、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合艾灸溫陽散寒。中藥熏洗選用威靈仙、透骨草等藥材活血化瘀。內(nèi)服壯骨關(guān)節(jié)丸補(bǔ)腎強(qiáng)骨,或獨活寄生湯祛風(fēng)除濕。需注意中藥療程較長,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)建立長期管理意識,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動。建議選擇平底軟鞋減少行走沖擊,睡眠時可在膝下墊軟枕保持功能位。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)畸形應(yīng)及時就診。飲食注意控制嘌呤攝入,合并骨質(zhì)疏松者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
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