肺癌早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等。肺癌可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸異常、乏力等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī),完善胸部CT等檢查。
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀,多表現(xiàn)為刺激性干咳或陣發(fā)性咳嗽。腫瘤刺激支氣管黏膜可能導(dǎo)致咳嗽反復(fù)發(fā)作,且常規(guī)止咳藥物治療效果不佳。若咳嗽持續(xù)2-3周不緩解或逐漸加重,需警惕肺癌可能?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草片、磷酸可待因片等鎮(zhèn)咳藥物。
約一半的肺癌患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血癥狀,多因腫瘤侵犯支氣管血管所致。早期可能僅為痰中少量血絲,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)整口血痰。需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。止血可選用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片等藥物,但需明確病因后針對性治療。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,咳嗽或深呼吸時加重。早期疼痛多局限在病變一側(cè),后期可能放射至肩背部。需與心絞痛、肋間神經(jīng)痛等區(qū)別??蓵簳r使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,但需盡快明確病因。
當(dāng)腫瘤壓迫或侵犯喉返神經(jīng)時,可能導(dǎo)致聲帶麻痹而出現(xiàn)聲音嘶啞。這種癥狀往往突然出現(xiàn)且進(jìn)行性加重,與普通咽喉炎引起的短暫嘶啞不同。需通過喉鏡或胸部CT檢查排除肺癌壓迫??啥唐谑褂媒鹕ら_音丸、黃氏響聲丸、地塞米松片等藥物,但根治需處理原發(fā)病灶。
肺癌患者常出現(xiàn)不明原因的體重減輕,可能與腫瘤消耗、食欲減退、代謝紊亂有關(guān)。若半年內(nèi)體重下降超過原體重的5%,且無明確誘因,應(yīng)警惕惡性腫瘤可能??蛇m當(dāng)補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白粉等營養(yǎng)支持,但需先排除糖尿病、甲亢等疾病。
建議40歲以上長期吸煙者、有肺癌家族史人群每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙,減少廚房油煙吸入,接觸粉塵職業(yè)者做好防護(hù)。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或胸外科就診,避免延誤診斷。確診后需根據(jù)病理類型和分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等綜合方案。
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