孕婦應(yīng)注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡、定期產(chǎn)檢、適度運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適和避免有害物質(zhì)接觸。孕期健康管理需從生理、心理、環(huán)境等多方面綜合干預(yù)。
孕婦需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,每日補(bǔ)充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷,增加鐵元素豐富的動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血,適量食用西藍(lán)花等深色蔬菜補(bǔ)充維生素。避免生冷海鮮、未滅菌乳制品等高風(fēng)險(xiǎn)食物,控制咖啡因攝入量每日不超過(guò)200毫克。
妊娠早期需完成NT超聲和唐氏篩查,中期進(jìn)行大排畸超聲和糖耐量試驗(yàn),晚期監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)和宮頸條件。發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓或妊娠期糖尿病等并發(fā)癥時(shí),需遵醫(yī)囑增加復(fù)診頻率。建檔醫(yī)院應(yīng)選擇具備產(chǎn)科急救資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
孕中期可進(jìn)行孕婦瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次每次不超過(guò)30分鐘。避免潛水、滑雪等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間站立需穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防靜脈曲張。出現(xiàn)宮縮或陰道流血時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
激素變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng),可通過(guò)正念冥想、藝術(shù)療愈等方式緩解焦慮。配偶應(yīng)參與孕期心理疏導(dǎo),識(shí)別產(chǎn)前抑郁征兆如持續(xù)失眠、食欲驟變。嚴(yán)重情緒障礙需及時(shí)轉(zhuǎn)診心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
妊娠前三個(gè)月尤其要遠(yuǎn)離X射線、甲醛超標(biāo)環(huán)境,慎用維A酸類護(hù)膚品。避免接觸弓形蟲(chóng)感染的貓科動(dòng)物糞便,處理生肉需佩戴手套。工作場(chǎng)所存在鉛、汞等重金屬暴露時(shí)應(yīng)申請(qǐng)調(diào)崗。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)長(zhǎng)不少于8小時(shí),采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。衣物選擇純棉透氣材質(zhì),沐浴水溫控制在38℃以下。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、嚴(yán)重水腫等子癇前期癥狀,或胎動(dòng)異常減少時(shí)須立即急診。建議參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩呼吸技巧和新生兒護(hù)理知識(shí),提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯等必需品。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷預(yù)防妊娠期牙齦炎。
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