久咳不愈可通過調整生活習慣、使用止咳藥物、抗感染治療、控制過敏反應、排查慢性疾病等方式治療。久咳不愈通常由呼吸道感染、過敏性疾病、胃食管反流、慢性支氣管炎、支氣管擴張等原因引起。
1、調整生活習慣
保持室內空氣濕潤有助于緩解氣道干燥，避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質。適量增加溫水攝入可稀釋痰液，減少咳嗽頻率。夜間墊高枕頭能減輕胃酸反流引發(fā)的咳嗽。若咳嗽與職業(yè)環(huán)境有關，需做好防護措施。
2、使用止咳藥物
右美沙芬糖漿適用于干咳無痰的情況，通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用。復方甘草口服溶液含阿片酊和甘草流浸膏，可鎮(zhèn)咳祛痰。氫溴酸右美沙芬片對中樞性咳嗽有效，但痰多者慎用。用藥需遵醫(yī)囑，避免與單胺氧化酶抑制劑合用。
3、抗感染治療
細菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑，支原體感染需用阿奇霉素分散片。病毒感染通常無須抗生素，但繼發(fā)細菌感染時需及時干預。肺結核引起的慢性咳嗽需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊等抗結核藥物。
4、控制過敏反應
過敏性鼻炎或哮喘導致的咳嗽可使用氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑。孟魯司特鈉咀嚼片能阻斷白三烯受體，改善氣道高反應性。環(huán)境控制如除螨、空氣凈化等措施可減少過敏原接觸。癥狀持續(xù)需進行過敏原檢測。
5、排查慢性疾病
胃食管反流需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促進胃腸蠕動。慢性支氣管炎急性發(fā)作期需抗生素與支氣管擴張劑聯(lián)用。支氣管擴張癥患者應定期進行痰液引流，必要時手術切除病灶。長期吸煙者需進行肺功能檢查排除慢阻肺。
久咳不愈期間應避免辛辣刺激性食物，選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤肺膳食。適度進行腹式呼吸訓練可增強膈肌力量，減少咳嗽發(fā)作。若咳嗽超過8周或伴隨咯血、消瘦等癥狀，須盡快進行胸部CT、肺功能等檢查明確病因。日常注意保暖防寒，流感季節(jié)前接種疫苗有助于預防呼吸道感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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