多霉素主要用于治療乳腺癌、卵巢癌、肺癌等惡性腫瘤。多霉素是一種蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,通過干擾DNA復(fù)制和RNA轉(zhuǎn)錄抑制癌細(xì)胞生長,臨床常與其他化療藥物聯(lián)合使用。
多霉素對激素受體陽性乳腺癌有明確療效,可降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。其作用機(jī)制包括嵌入DNA堿基對阻斷拓?fù)洚悩?gòu)酶II,同時產(chǎn)生活性氧自由基誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡。治療過程中可能出現(xiàn)骨髓抑制、心臟毒性等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)和心電圖。
在卵巢癌治療中,多霉素常與鉑類藥物組成聯(lián)合方案,對上皮性卵巢癌有效率較高。用藥后可能引發(fā)惡心嘔吐、脫發(fā)等反應(yīng),通常采用止吐藥物預(yù)處理。對于小細(xì)胞肺癌,多霉素聯(lián)合依托泊苷可延長無進(jìn)展生存期,但需注意累積劑量對心肌的損害。
使用多霉素前需評估患者心功能,避免與其他心臟毒性藥物聯(lián)用。治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,定期檢查肝腎功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、心悸或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。建議腫瘤患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,配合營養(yǎng)支持提高治療耐受性。
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