強直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預,具體方案需根據(jù)病情嚴重程度制定。該病可能與遺傳、免疫異常、感染等因素有關,通常表現(xiàn)為腰背痛、晨僵、關節(jié)活動受限等癥狀。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。病情進展時需使用抗風濕藥如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片調節(jié)免疫。生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者,但需監(jiān)測感染風險。用藥期間須定期復查肝腎功能,避免自行調整劑量。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。水療通過浮力減輕關節(jié)負荷,適合急性期后康復。日??蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動,保持脊柱柔韌性。熱敷或紅外線照射每次15-20分鐘,有助于減輕晨僵癥狀。
睡眠時選擇硬板床,避免使用過高枕頭。坐立時保持背部挺直,每1小時起身活動5分鐘。工作臺高度應使視線平視,減少頸椎前傾。定制矯形支具可輔助維持生理曲度,但需避免長期依賴。
嚴重脊柱畸形需行截骨矯形術恢復直立姿態(tài),髖關節(jié)強直者可進行全髖關節(jié)置換術。術前需評估心肺功能,術后需配合康復訓練。手術不能根治疾病,仍需持續(xù)藥物控制病情進展。
針灸取腎俞、命門等穴位可溫陽通絡,推拿采用滾法、揉法松解筋膜粘連。雷公藤多苷片等中成藥需注意肝毒性,艾灸督脈時防止燙傷。中藥熏蒸可選用獨活、桑寄生等祛風濕藥材。
患者應避免久坐久站,每日進行深呼吸練習預防胸廓僵硬。飲食需保證鈣和維生素D攝入,戒煙以降低肺部并發(fā)癥概率。定期監(jiān)測C反應蛋白和血沉指標,出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動障礙時及時復診。保持樂觀心態(tài),加入病友互助組織有助于長期管理疾病。
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