寶寶受涼嘔吐可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、補充水分、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。受涼嘔吐通常由胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
暫停固體食物4-6小時,嘔吐緩解后可少量多次喂食米湯、稀釋后的蘋果汁等低滲液體。避免高糖高脂食物,母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳但需縮短單次喂養(yǎng)時間。若嘔吐伴隨腹瀉,可口服補液鹽散預(yù)防脫水。
用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于寶寶腹部,每次10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進胃腸血液循環(huán),緩解平滑肌痙攣。注意觀察皮膚反應(yīng),避免燙傷,新生兒及皮膚破損者禁用。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補液鹽溶液,24小時總量按50-100毫升/公斤體重補充??墒褂每诜a液鹽散或低滲電解質(zhì)水,避免直接飲用白開水或含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
嘔吐后保持側(cè)臥位或頭高腳低位,嬰兒可豎抱拍嗝15-20分鐘。喂奶后保持45度角體位30分鐘,使用防吐奶墊抬高上半身。避免立即平躺或劇烈晃動,防止誤吸及反復(fù)嘔吐。
細菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。劇烈嘔吐可短期使用蒙脫石散保護黏膜,但須嚴(yán)格按體重計算劑量。禁止自行使用止吐藥。
家長需每日記錄嘔吐次數(shù)、性狀及尿量,保持室內(nèi)26-28℃適宜溫度。嘔吐物要及時清理并消毒,接觸后需洗手。如出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、嘔吐物帶血或膽汁、精神萎靡、前囟凹陷等癥狀,應(yīng)立即前往兒科急診。恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì),2-3天內(nèi)避免添加新輔食。
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