甲狀腺濾泡癌是甲狀腺癌的一種病理類型,屬于分化型甲狀腺癌,起源于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,其惡性程度介于乳頭狀癌與未分化癌之間。
甲狀腺濾泡癌的腫瘤細(xì)胞呈濾泡狀排列,與正常甲狀腺組織相似,但缺乏乳頭狀癌的特征性核改變。早期通常表現(xiàn)為無痛性甲狀腺結(jié)節(jié),生長緩慢,部分患者可能出現(xiàn)頸部壓迫感或聲音嘶啞。與乳頭狀癌相比,濾泡癌更易通過血行轉(zhuǎn)移至肺、骨等遠(yuǎn)處器官,但頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率較低。診斷主要依賴術(shù)后病理檢查,細(xì)針穿刺活檢難以明確其惡性性質(zhì)。
甲狀腺濾泡癌的治療以手術(shù)切除為主,根據(jù)腫瘤大小和侵犯范圍選擇甲狀腺部分切除或全切術(shù)。術(shù)后需結(jié)合放射性碘治療清除殘留甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶,并長期服用甲狀腺激素替代藥物。定期監(jiān)測甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白水平及影像學(xué)檢查對評估復(fù)發(fā)至關(guān)重要。預(yù)后與年齡、腫瘤分期、血管侵犯等因素相關(guān),多數(shù)早期患者經(jīng)規(guī)范治療后生存率較高。
患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免高碘或低碘飲食極端化。規(guī)律隨訪監(jiān)測甲狀腺功能,避免劇烈頸部活動,出現(xiàn)聲音變化、骨痛或呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)。保持良好心理狀態(tài),遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,有助于改善長期生活質(zhì)量。
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