痔瘡和肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式治療。痔瘡?fù)ǔS?a href="http://www.zcefdi.com/k/3jltg4lk3m510t3.html" target="_blank">靜脈曲張、長(zhǎng)期便秘等因素引起,肛裂多與排便困難、肛門括約肌痙攣有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門組織的刺激。建議每日攝入適量西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保持充足飲水。避免辛辣刺激性食物和飲酒,以防加重局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合外用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面,減輕肛裂疼痛。
痔瘡急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓改善靜脈回流,配合地奧司明片口服減輕水腫。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。
對(duì)于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,可在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行聚桂醇注射液硬化治療。該方式通過化學(xué)刺激使痔核纖維化萎縮,操作時(shí)間短且創(chuàng)傷小。需注意注射后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,一般1-2日可自行緩解。
反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù),肛裂經(jīng)久不愈者可行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用康復(fù)新液促進(jìn)傷口愈合。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)概率較低,但需配合后續(xù)飲食管理。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)生貧血或感染等并發(fā)癥。孕婦及糖尿病患者治療需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整方案。
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