新生兒黃疸一般不需要吃藥,多數(shù)可通過(guò)藍(lán)光照射治療。若需藥物干預(yù),可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、苯巴比妥片等藥物。黃疸可能與膽紅素代謝異常、感染、溶血等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
茵梔黃口服液為中成藥,含茵陳、梔子等成分,可促進(jìn)膽紅素排泄,適用于濕熱型新生兒黃疸。需注意部分患兒可能出現(xiàn)腹瀉,家長(zhǎng)需觀察排便情況。該藥不可替代藍(lán)光治療,僅作為輔助用藥。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群,加速膽紅素通過(guò)糞便排出。適用于因腸道功能未完善導(dǎo)致的黃疸,需用溫水沖服。家長(zhǎng)需注意避免與抗生素同服,儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮。
苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝臟酶活性,促進(jìn)膽紅素代謝,適用于嚴(yán)重溶血性黃疸。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。該藥可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,非必要不推薦使用。
白蛋白注射液可用于嚴(yán)重高膽紅素血癥,通過(guò)結(jié)合游離膽紅素預(yù)防膽紅素腦病。需住院靜脈輸注,家長(zhǎng)不可自行使用。使用期間需監(jiān)測(cè)尿量及水腫情況,可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
蒙脫石散可通過(guò)吸附腸道膽紅素減少腸肝循環(huán),適用于伴隨腹瀉的黃疸患兒。需與其他藥物間隔2小時(shí)服用,過(guò)量可能引起便秘。家長(zhǎng)需按體重調(diào)整劑量,不可長(zhǎng)期使用。
新生兒黃疸用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行給藥。日??稍黾游桂B(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排出,母乳喂養(yǎng)兒可短暫暫停母乳觀察。注意觀察皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大、精神狀態(tài)是否變差,出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況需立即就醫(yī)。避免陽(yáng)光直射退黃等不科學(xué)方法,定期監(jiān)測(cè)膽紅素值變化。
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