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骨結(jié)核病傳染嗎

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結(jié)核病一般不具有傳染性,但若合并開放性肺結(jié)核則可能通過(guò)呼吸道傳播。骨結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼系統(tǒng)引起的慢性炎癥性疾病,通常繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位的結(jié)核病灶。

骨結(jié)核病的傳播風(fēng)險(xiǎn)主要取決于是否合并活動(dòng)性肺結(jié)核。單純骨結(jié)核病灶未破潰時(shí),結(jié)核分枝桿菌通常局限于骨骼或關(guān)節(jié)內(nèi),不會(huì)通過(guò)日常接觸傳播?;颊?a href="http://www.zcefdi.com/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)不會(huì)釋放含菌飛沫,共同生活、共用餐具或肢體接觸均不會(huì)導(dǎo)致感染。病灶若未累及皮膚或形成竇道,體液接觸風(fēng)險(xiǎn)也較低。多數(shù)骨結(jié)核患者僅需規(guī)范抗結(jié)核治療,無(wú)須隔離措施。

當(dāng)骨結(jié)核患者同時(shí)存在開放性肺結(jié)核時(shí),結(jié)核分枝桿菌可能通過(guò)空氣飛沫傳播。這種情況常見(jiàn)于脊柱結(jié)核合并肺空洞病變,或病灶侵蝕氣管形成支氣管瘺?;颊呖人耘懦龅娘w沫核被他人吸入后,可能引發(fā)肺部原發(fā)感染。免疫功能低下人群如嬰幼兒、老年人或艾滋病患者更易被傳染。此類患者需進(jìn)行呼吸道隔離,直至痰涂片轉(zhuǎn)陰且規(guī)律用藥超過(guò)2周。

骨結(jié)核病患者應(yīng)完成6-9個(gè)月的規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折,但可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)。密切接觸者若出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、咳嗽等癥狀,建議進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期消毒患者分泌物污染物品,可進(jìn)一步降低潛在傳播風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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