腦梗塞能否治好取決于病情嚴重程度和治療時機,部分患者通過及時治療可恢復功能,但可能遺留后遺癥。
腦梗塞早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療時,血管再通和神經保護措施能有效減少腦組織損傷。靜脈溶栓治療在發(fā)病4.5小時內實施可溶解血栓,血管內取栓術在24小時內進行能恢復血流。配合抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及改善腦循環(huán)的丁苯酞軟膠囊,多數(shù)患者運動功能和語言能力可獲得不同程度改善??祻陀柧殠椭亟ㄉ窠浲?,約半數(shù)患者經3-6個月系統(tǒng)康復后生活可基本自理。
當腦梗塞范圍較大或救治延誤時,缺血核心區(qū)腦細胞會發(fā)生不可逆壞死。即使經過脫水降顱壓的甘露醇注射液、清除自由基的依達拉奉注射液等藥物治療,仍可能遺留偏癱、失語或認知障礙。大面積腦梗塞合并腦疝等危重情況,病死率較高。部分患者需長期服用阿托伐他汀鈣片預防復發(fā),后遺癥期功能恢復往往有限。
腦梗塞患者應定期監(jiān)測血壓血糖,低鹽低脂飲食,避免情緒激動和過度勞累。發(fā)病后6個月內是黃金康復期,需在神經科醫(yī)生指導下堅持藥物治療與康復訓練。出現(xiàn)言語含糊、肢體無力等先兆癥狀時須立即就醫(yī),爭取在時間窗內獲得最佳治療效果。
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