冠心病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病,需根據(jù)病情選擇抗血小板、擴(kuò)血管、降脂、改善心肌代謝等藥物聯(lián)合治療。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于冠心病患者長(zhǎng)期抗血小板治療。該藥可能引起胃腸道不適,胃潰瘍患者慎用。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
硝酸甘油片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛急性發(fā)作,舌下含服起效迅速。用藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等反應(yīng),青光眼患者禁用。需避光保存,開封后6個(gè)月未用完應(yīng)丟棄。
酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,改善冠心病患者預(yù)后。心動(dòng)過緩、哮喘患者禁用,服藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓,不可突然停藥以免誘發(fā)心絞痛加重。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,需長(zhǎng)期規(guī)律服用??赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛或肝功能異常,用藥期間須定期復(fù)查血脂和肌酸激酶水平。
鹽酸曲美他嗪片通過優(yōu)化心肌能量代謝改善心肌缺血癥狀,常作為冠心病輔助用藥。腎功能不全者需調(diào)整劑量,服藥期間可能出現(xiàn)消化道不適等不良反應(yīng)。
冠心病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查,監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。若出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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