常用的促排卵藥物主要有氯米芬膠囊、來曲唑片、尿促性素注射液、重組人促卵泡激素注射液、絨促性素注射液等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇使用。
氯米芬膠囊通過拮抗下丘腦雌激素受體,促進(jìn)促性腺激素釋放激素分泌,刺激卵泡發(fā)育。適用于多囊卵巢綜合征等無排卵性不孕癥,可能出現(xiàn)潮熱、腹脹等不良反應(yīng)。用藥期間需配合超聲監(jiān)測卵泡生長。
來曲唑片作為芳香化酶抑制劑,可降低雌激素水平,解除對下丘腦的負(fù)反饋抑制。主要用于乳腺癌患者的促排卵治療,可能引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛或惡心。需警惕卵巢過度刺激綜合征風(fēng)險。
尿促性素含卵泡刺激素和黃體生成素,直接刺激卵巢卵泡發(fā)育。適用于垂體功能低下導(dǎo)致的排卵障礙,需嚴(yán)格掌握劑量以防多胎妊娠。注射部位可能出現(xiàn)紅腫反應(yīng)。
通過基因重組技術(shù)生產(chǎn)的純卵泡刺激素,可精準(zhǔn)調(diào)控卵泡生長。用于輔助生殖技術(shù)中的超促排卵,需配合拮抗劑方案預(yù)防早發(fā)黃體生成素峰。可能出現(xiàn)卵巢增大或腹痛。
絨促性素模擬黃體生成素作用觸發(fā)排卵,常與促卵泡藥物聯(lián)用。注射后36小時左右發(fā)生排卵,需合理安排同房時間。可能引起輕度卵巢過度刺激癥狀。
使用促排卵藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運動以防卵巢扭轉(zhuǎn)。建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補充葉酸和維生素E。定期復(fù)查激素水平和卵泡監(jiān)測,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。用藥期間禁止吸煙飲酒,保持情緒穩(wěn)定有助于提高治療效果。
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