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鼻息肉做什么檢查確診

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鼻息肉確診通常需結(jié)合鼻內(nèi)窺鏡檢查、鼻竇CT掃描、過敏原檢測(cè)、病理活檢及嗅覺功能測(cè)試等檢查手段。

1、鼻內(nèi)窺鏡檢查

鼻內(nèi)窺鏡是診斷鼻息肉的首選方法,通過前端攝像裝置可直觀觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)。醫(yī)生會(huì)檢查是否存在半透明腫物、黏膜水腫及分泌物積聚,同時(shí)評(píng)估息肉大小、位置及對(duì)鼻道阻塞程度。檢查過程無(wú)需切口,但可能引起短暫不適。

2、鼻竇CT掃描

鼻竇冠狀位CT能清晰顯示息肉范圍及鼻竇受累情況,尤其對(duì)判斷額竇、蝶竇等深部病變有優(yōu)勢(shì)。掃描可發(fā)現(xiàn)黏膜增厚、竇腔渾濁或骨質(zhì)改變,幫助鑒別慢性鼻竇炎伴息肉與單純性鼻炎。檢查時(shí)需去除金屬物品,妊娠期婦女應(yīng)告知醫(yī)生。

3、過敏原檢測(cè)

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)可識(shí)別誘發(fā)鼻息肉加重的過敏原,如塵螨、花粉或動(dòng)物皮屑。陽(yáng)性結(jié)果提示過敏性鼻炎參與發(fā)病,此類患者常伴眼癢、陣發(fā)噴嚏等典型過敏癥狀。檢測(cè)前需停用抗組胺藥物3天以上。

4、病理活檢

對(duì)單側(cè)生長(zhǎng)、表面潰爛或迅速增大的息肉需行活檢排除腫瘤。鏡下可見嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、基底膜增厚及水腫間質(zhì)等特征性改變。活檢通常在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下完成,局部麻醉后取少量組織送檢,術(shù)后可能有少量鼻出血。

5、嗅覺功能測(cè)試

采用標(biāo)準(zhǔn)嗅棒或嗅覺閾值檢測(cè)評(píng)估嗅覺減退程度,約80%鼻息肉患者存在嗅覺障礙。測(cè)試時(shí)需辨別不同氣味物質(zhì),結(jié)果分為正常、減退或失嗅。該檢查有助于判斷病情嚴(yán)重度及預(yù)測(cè)治療效果。

確診后應(yīng)避免用力擤鼻以防息肉脫垂出血,保持室內(nèi)濕度40%-60%減少黏膜刺激。合并過敏性鼻炎者需定期清洗床品,控制環(huán)境中塵螨濃度。術(shù)后患者遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧預(yù)防復(fù)發(fā),定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿性分泌物或頭痛加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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