糖尿病患者用藥需根據(jù)具體類型和病情選擇,主要有胰島素注射液、二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片等藥物。建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,配合飲食控制和運動管理。
胰島素注射液適用于1型糖尿病或2型糖尿病胰島功能衰竭患者。該藥物通過外源性補充胰島素降低血糖,需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量。常見劑型包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。使用期間需警惕低血糖反應,避免注射部位脂肪增生。
二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥,通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。常見劑型有二甲雙胍緩釋片、二甲雙胍腸溶片等??赡艹霈F(xiàn)胃腸不適等副作用,腎功能不全患者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能和維生素B12水平。
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑,通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降糖。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者。常見劑型有格列美脲分散片等。需注意體重增加和低血糖風險,老年患者應謹慎使用。
阿卡波糖片通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收,主要控制餐后血糖。常見劑型包括阿卡波糖膠囊等。服藥時需與第一口主食同服,可能出現(xiàn)腹脹等消化道反應。合并嚴重胃腸疾病患者不宜使用。
西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過增強腸促胰素作用調(diào)節(jié)血糖。常見劑型有磷酸西格列汀片等。具有血糖依賴性降糖特點,低血糖風險較小。需注意可能誘發(fā)胰腺炎風險,急性胰腺炎病史者慎用。
糖尿病患者用藥需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。建議定期監(jiān)測空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白水平。保持規(guī)律飲食,控制碳水化合物攝入量,每日進行30分鐘以上中等強度運動。注意足部護理,每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復低血糖時應及時就醫(yī)調(diào)整方案。
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