糖尿病患者可通過(guò)控制總熱量、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、定時(shí)定量進(jìn)餐、限制高糖高脂食物等方式調(diào)整飲食。糖尿病飲食管理需結(jié)合血糖控制目標(biāo)與個(gè)體代謝特點(diǎn)。
根據(jù)體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量,肥胖者需減少攝入幫助減重。成年患者每日熱量建議為每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重25-30千卡,分配至三餐及加餐。使用食物秤測(cè)量主食重量,避免油炸或過(guò)度烹飪?cè)黾与[性熱量。
碳水化合物占比45%-60%,優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類(lèi);蛋白質(zhì)15%-20%,選用魚(yú)禽蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白;脂肪25%-30%,以植物油為主。每餐搭配蔬菜150-200克,深色蔬菜占一半以上,提供膳食纖維延緩糖分吸收。
選擇GI值≤55的食物如燕麥、蕎麥、蘋(píng)果等,與高蛋白食物搭配可進(jìn)一步降低血糖波動(dòng)。避免精制米面、蜂蜜等GI值>70的食物,土豆、南瓜等中GI食物需控制食用量并計(jì)入主食總量。
固定三餐時(shí)間間隔4-5小時(shí),注射胰島素者需安排3次正餐加2-3次加餐。加餐可選擇無(wú)糖酸奶10克或堅(jiān)果15克,預(yù)防餐前低血糖。記錄飲食日記監(jiān)測(cè)不同食物對(duì)血糖的影響。
禁止食用白糖、紅糖等添加糖,水果每日200克以內(nèi)分次食用。避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,烹調(diào)采用蒸煮燉方式。注意隱藏糖分如沙拉醬、膨化食品,購(gòu)買(mǎi)時(shí)查看營(yíng)養(yǎng)成分表。
糖尿病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食管理,定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖。合并腎病者需限制蛋白質(zhì)攝入,高血壓患者應(yīng)減少鈉鹽。建議攜帶血糖儀外出就餐,餐后適度散步30分鐘幫助控糖。出現(xiàn)饑餓性酮癥或頻繁低血糖時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。
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