生附子具有回陽救逆、補(bǔ)火助陽、散寒止痛的功效,主要用于亡陽虛脫、肢冷脈微、心陽不足、胸痹心痛、虛寒吐瀉、脘腹冷痛、腎陽虛衰、陽痿宮冷、陰寒水腫、陽虛外感、寒濕痹痛等病癥。生附子為毛茛科植物烏頭的子根加工品,屬于毒性中藥材,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
生附子能恢復(fù)陽氣、挽救厥逆,適用于心腎陽虛引起的四肢厥冷、大汗淋漓、脈微欲絕等危重癥候。其強(qiáng)心成分烏頭類生物堿可增強(qiáng)心肌收縮力,改善循環(huán)衰竭。臨床常用于搶救急性心肌梗死合并心源性休克,需配合干姜、甘草等藥物減毒增效。使用生附子注射液需在監(jiān)護(hù)條件下進(jìn)行。
生附子可溫補(bǔ)命門之火,治療腎陽不足導(dǎo)致的腰膝冷痛、夜尿頻多、陽痿早泄。其有效成分能興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng),調(diào)節(jié)性激素分泌。常與肉桂、熟地黃配伍治療慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,但甲狀腺功能亢進(jìn)者禁用。
生附子善除經(jīng)絡(luò)寒濕,緩解寒邪所致的關(guān)節(jié)肌肉疼痛。所含烏頭堿通過阻斷鈉離子通道產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛有緩解效果。外用時(shí)需配伍蜂蜜減毒,禁止大面積皮膚破損處使用。
生附子能溫暖中焦脾胃,改善虛寒型胃腸功能紊亂。可抑制胃腸平滑肌過度收縮,減輕胃脘冷痛、嘔吐清水等癥狀。常與黨參、白術(shù)配伍治療慢性萎縮性胃炎,但消化道出血患者絕對禁用。
生附子輔助治療陽虛外感風(fēng)寒,對惡寒發(fā)熱、頭痛無汗兼有四肢不溫者尤宜。其發(fā)汗作用較弱但溫陽效果顯著,常與麻黃、細(xì)辛組成麻黃附子細(xì)辛湯。老年體弱者用量需減半,服藥后須避風(fēng)保暖。
使用生附子需注意:必須由中醫(yī)師辨證使用,常規(guī)用量1-3克需先煎30分鐘以上,禁止與半夏、瓜蔞、貝母等藥物同用。服藥期間出現(xiàn)口唇麻木、心悸胸悶等中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。孕婦、陰虛陽亢者禁用,服藥后忌食生冷。建議定期監(jiān)測肝腎功能,連續(xù)用藥不超過7天。
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