盆腔炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活護(hù)理等方式治療。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下等原因引起。
細(xì)菌感染是盆腔炎的主要病因,需根據(jù)病原體檢測結(jié)果選擇敏感抗生素。淋病奈瑟菌感染可選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片;衣原體感染建議阿奇霉素分散片聯(lián)合甲硝唑片。治療需足療程,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應(yīng),需密切觀察。
超短波治療通過高頻電磁場改善盆腔血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。紅外線照射可緩解下腹墜痛,每次治療20-30分鐘。治療期間需避開月經(jīng)期,皮膚破損者禁用。物理治療需配合藥物使用,單獨(dú)應(yīng)用效果有限。
濕熱瘀結(jié)型可選用金剛藤膠囊聯(lián)合婦炎康片,表現(xiàn)為帶下黃稠、小腹灼痛。血瘀氣滯型適用桂枝茯苓膠囊,伴月經(jīng)血塊、舌質(zhì)紫暗。中藥需辨證使用,療程一般2-3個月。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
盆腔膿腫形成需行腹腔鏡膿腫引流術(shù),術(shù)中同時進(jìn)行膿液培養(yǎng)。輸卵管卵巢膿腫可選擇超聲引導(dǎo)下穿刺引流。手術(shù)適應(yīng)癥包括抗感染治療無效、膿腫直徑超過5厘米、出現(xiàn)感染性休克等情況。
急性期需臥床休息,采取半臥位利于炎癥局限。保持會陰清潔,每日溫水清洗1-2次。治療期間禁止性生活,避免盆浴和游泳。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,避免生冷油膩食物。
盆腔炎患者需遵醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查血常規(guī)和盆腔超聲。急性發(fā)作期應(yīng)絕對休息,慢性期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步、瑜伽。注意觀察體溫和分泌物變化,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重及時就診。日常避免過度勞累,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。月經(jīng)期尤其要注意衛(wèi)生巾更換頻率和性生活防護(hù)。
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