盆腔炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、不良衛(wèi)生習(xí)慣、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病、宮腔操作感染等原因引起。
細(xì)菌感染引起的盆腔炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。頭孢曲松鈉注射液可對(duì)抗革蘭陰性菌,聯(lián)合多西環(huán)素片覆蓋支原體感染;甲硝唑氯化鈉注射液針對(duì)厭氧菌感染。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過(guò)敏反應(yīng),需完成全程治療防止耐藥性。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解組織水腫;紅外線照射可改善局部代謝,每日20分鐘。適用于慢性期疼痛,但急性感染期禁用熱療。需配合藥物使用,單次療程10-15天。
金剛藤膠囊清熱解毒,適用于帶下黃稠者;婦科千金片活血化瘀,改善慢性盆腔淤血。中藥灌腸通過(guò)直腸黏膜吸收,直接作用于盆腔,常用紅藤湯保留灌腸。需辨證使用,脾胃虛寒者慎用寒涼藥物。
盆腔膿腫需行后穹窿穿刺引流術(shù),術(shù)中取膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥;輸卵管卵巢膿腫可選擇腹腔鏡探查術(shù),同時(shí)分離粘連。術(shù)后需留置引流管,配合靜脈抗生素預(yù)防感染擴(kuò)散。適用于藥物治療無(wú)效或膿腫破裂者。
急性期臥床休息取半臥位利于炎癥局限,每日溫水清洗會(huì)陰,避免盆浴。治療期間禁止性生活,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆?jié){,禁食辛辣刺激食物。長(zhǎng)期久坐者需每小時(shí)起身活動(dòng)。
盆腔炎患者需保持外陰清潔干燥,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免使用陰道沖洗劑。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走改善盆腔血液循環(huán)。定期婦科復(fù)查,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)就診。治療期間配偶應(yīng)同步檢查,預(yù)防交叉感染。
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