孕前檢查項目主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、傳染病篩查、優(yōu)生五項等。這些檢查有助于評估備孕夫婦的健康狀況,排除潛在風(fēng)險,為優(yōu)生優(yōu)育提供保障。
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)貧血、感染等問題。血紅蛋白低于正常值可能提示缺鐵性貧血,需及時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。白細(xì)胞計數(shù)異??赡芘c細(xì)菌或病毒感染有關(guān),需進(jìn)一步排查原因。血小板減少可能增加出血風(fēng)險,需在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。
尿常規(guī)能篩查泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等疾病。尿液中白細(xì)胞增多可能提示尿路感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星片等藥物治療。尿糖陽性需警惕妊娠期糖尿病風(fēng)險,建議進(jìn)行糖耐量檢測。尿蛋白異??赡芘c腎臟疾病相關(guān),需??圃u估。
婦科檢查包括陰道分泌物檢測、宮頸TCT和HPV篩查等。細(xì)菌性陰道病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,可使用甲硝唑陰道泡騰片治療。宮頸病變可能影響妊娠,需根據(jù)病理結(jié)果選擇激光或錐切手術(shù)。子宮畸形或肌瘤可能需孕前干預(yù),如宮腔鏡手術(shù)等。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等檢測。乙肝表面抗原陽性者需評估肝功能,必要時進(jìn)行抗病毒治療如替諾福韋酯片。梅毒螺旋體抗體陽性需規(guī)范使用芐星青霉素治療。艾滋病病毒感染者需在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷。
主要檢測弓形蟲、風(fēng)疹病毒等感染情況。弓形蟲IgM陽性提示近期感染,需推遲受孕并使用螺旋霉素片治療。風(fēng)疹病毒抗體陰性者建議接種疫苗后3個月再懷孕。巨細(xì)胞病毒感染可能引起胎兒畸形,需??齐S訪。
備孕期間除完善檢查外,建議提前3個月補充葉酸如斯利安葉酸片,每日0.4-0.8mg。保持規(guī)律作息,避免接觸放射線和有毒物質(zhì)。合理運動控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意均衡營養(yǎng),適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入。戒煙戒酒,避免濫用藥物。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性干預(yù)后再計劃妊娠。
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